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早期心肌梗死怎么辦

發(fā)布時間: 2017-10-27 15:03:42

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早期心肌梗死怎么辦呢?這個疾病在近幾年不斷的增加患者,很多的人都因為這個疾病住院進(jìn)行治療,但是還有一大部分的人因為沒有早期的治療耽誤了治療的效果,下面我?guī)е蠹乙黄鹆私庀略缙谛募」K涝趺崔k吧!

急性心肌梗死發(fā)病突然,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),及早治療,并加強(qiáng)入院前處理。早期心肌梗死怎么辦治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護(hù)心臟功能,及時處理各種并發(fā)癥。

1.監(jiān)護(hù)和一般治療

無并發(fā)癥者急性期絕對臥床1~3天;吸氧,持續(xù)心電監(jiān)護(hù),觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無并發(fā)癥患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。

2.鎮(zhèn)靜止痛

小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑,也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給于地西泮(安定)口服。

3.調(diào)整血容量

入院后盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補(bǔ)液,注意出入量平衡。

4.再灌注治療,縮小梗死面積

再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。在發(fā)病12小時內(nèi)開通閉塞冠狀動脈,恢復(fù)血流,可縮小心肌梗死面積,減少死亡。早期心肌梗死怎么辦越早使冠狀動脈再通,患者獲益越大?!皶r間就是心肌,時間就是生命”。因此,對所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診后必須盡快做出診斷,并盡快做出再灌注治療的策略。

心肌梗死后必須做好二級預(yù)防,預(yù)防心肌梗死再發(fā)?;颊邞?yīng)采用合理膳食(低脂肪、低膽固醇飲食),戒煙、限酒,適度運(yùn)動,心態(tài)平衡。堅持服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、β阻滯劑,他汀類調(diào)脂藥及ACEI制劑,控制高血壓及糖尿病等危險因素,定期復(fù)查。

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