心肌梗死能否完全痊愈呢,答案是肯定的,但是我們要掌握正確的治療方法才可以,心肌梗塞疾病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛非常的痛苦,這樣的疾病死亡率非常高,有可能會(huì)在瞬間導(dǎo)致患者喪失生命,所以對(duì)于心肌梗塞疾病人們一定要及早做好治療,下面來(lái)了解心肌梗塞疾病的治療方法有什么。
急性心肌梗死發(fā)病突然,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),及早治療,并加強(qiáng)入院前處理。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護(hù)心臟功能,及時(shí)處理各種并發(fā)癥。
1.監(jiān)護(hù)和一般治療
無(wú)并發(fā)癥者急性期絕對(duì)臥床1~3天;吸氧;持續(xù)心電監(jiān)護(hù),觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時(shí)監(jiān)測(cè)肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無(wú)并發(fā)癥患者3天后逐步過(guò)渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動(dòng)。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、低血壓等患者臥床時(shí)間及出院時(shí)間需酌情延長(zhǎng)。
2.鎮(zhèn)靜止痛
小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑,也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給于地西泮(安定)口服。
3.調(diào)整血容量
入院后盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補(bǔ)液,注意出入量平衡。
4.再灌注治療,縮小梗死面積
再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)開通閉塞冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)血流,可縮小心肌梗死面積,減少死亡。越早使冠狀動(dòng)脈再通,患者獲益越大。“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命”。因此,對(duì)所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診后必須盡快做出診斷,并盡快做出再灌注治療的策略。
(1)直接冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)
在有急診PCI條件的醫(yī)院,在患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘內(nèi)能完成第一次球囊擴(kuò)張的情況下,對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死患者均應(yīng)進(jìn)行直接PCI治療,球囊擴(kuò)張使冠狀動(dòng)脈再通,必要時(shí)置入支架。急性期只對(duì)梗死相關(guān)動(dòng)脈進(jìn)行處理。對(duì)心源性休克患者不論發(fā)病時(shí)間都應(yīng)行直接PCI治療。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者應(yīng)盡可能到有PCI條件的醫(yī)院就診。
(2)溶栓治療
如無(wú)急診PCT治療條件,或不能在90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴(kuò)張時(shí),若患者無(wú)溶栓治療禁忌證,對(duì)發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死患者應(yīng)進(jìn)行溶栓治療。常用溶栓劑包括尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)等,靜脈注射給藥。溶栓治療的主要并發(fā)癥是出血,最嚴(yán)重的是腦出血溶栓治療后仍宜轉(zhuǎn)至有PCI條件的醫(yī)院進(jìn)一步治療。
我們大家在閱讀完文章內(nèi)容的介紹之后了解了心肌梗塞疾病的治療方法,心肌梗塞疾病在近年來(lái)發(fā)病率確實(shí)是比較高的,我們只有了解了治療方法,才能夠在患有疾病的時(shí)候正確應(yīng)對(duì)避免陷入治療的誤區(qū),避免帶來(lái)太多的危害。
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