專家談腦血管痙攣用藥技巧，頭暈和頭痛現(xiàn)象是腦血管痙攣的顯著特征，如果經(jīng)常性的發(fā)生頭暈，則要警惕腦血管痙攣的發(fā)生了，頭痛是腦血管痙攣的初期癥狀，尤其是持續(xù)性的頭痛，隱隱約約的，但是持續(xù)不斷。

腦血管痙攣通常是一種功能性的，大多見于年輕人，一般并不伴有器質(zhì)性的血管疾病的，對(duì)于腦血管痙攣主要是應(yīng)用一些擴(kuò)張腦血管藥治療，改善腦供血以緩解癥狀，并注意解決好平時(shí)緊張、焦慮等不良情緒的影響。

用藥：可以口服西比靈、尼莫地平等藥物治療。平時(shí)注意休息，避免壓力，不要熬夜

腦血管痙攣主要表現(xiàn)為頭部血管陣發(fā)性搏動(dòng)性跳痛，治療原則就是活血化淤，改善微循環(huán)。建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服血栓通膠囊，地巴唑片，安絡(luò)痛片，維生素B1等。也可以選擇輸液治療，療程7~10天。治療期間應(yīng)避免熬夜和情緒激動(dòng)，忌辛辣煙酒。

相關(guān)檢查

1.數(shù)字減影血管造影(DSA)是腦血管痙攣診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，對(duì)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形的陽(yáng)性檢出率高，可清晰顯示腦血管各級(jí)分支。如果腦血管造影證實(shí)患者存在嚴(yán)重的腦血管痙攣，需盡快給予相應(yīng)治療。

2.經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)是目前檢測(cè)腦血管痙攣的一種常用方法，如果發(fā)現(xiàn)局部腦血管的血流速度增快，則提示存在血管痙攣導(dǎo)致的血管狹窄。其主要優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)傷，可連續(xù)多次重復(fù)檢測(cè)，可用于動(dòng)態(tài)檢測(cè)血管痙攣的病程及評(píng)價(jià)治療效果，但該檢查的準(zhǔn)確性與檢測(cè)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)有關(guān)，由于顱骨厚度的限制，一般只能測(cè)定某些特定的顱內(nèi)血管節(jié)段。

3.CT對(duì)于12小時(shí)內(nèi)發(fā)生的急性蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷準(zhǔn)確率較高，并可據(jù)此間接推測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的部位。根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血后24小時(shí)內(nèi)CT顯示的出血量，可推測(cè)發(fā)生腦血管痙攣的危險(xiǎn)性。

4.CT血管成像(CTA)及磁共振血管成像(MRA)高分辨率的CTA、CT灌注成像能夠準(zhǔn)確診斷顱內(nèi)主要血管的嚴(yán)重血管痙攣，但對(duì)于診斷小動(dòng)脈的血管痙攣，以及鑒別輕度和中度痙攣，尚有一定局限性。