有的人對于生活中存在的一些疾病不能夠重視起來，經(jīng)常會受到疾病帶來的不利影響，就比如腹瀉這種病，患者如果不能夠及時治療會出現(xiàn)更多危害，那么腹瀉的正確診斷方法有哪些呢，下邊給大家詳細介紹一下。

糞便性狀

水樣大便見于腸毒素大腸桿菌、金黃色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤。米湯樣大便見于霍亂、副霍亂。血水樣或洗肉水樣大便見于嗜鹽桿菌腸炎等感染。膿臭血水樣大便見于急性壞死性小腸炎。膿血便見于痢疾、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、血吸蟲病。黏液而無病理成分便見于腸道激惹綜合征、神經(jīng)官能性腹瀉。白陶土樣便并有泡沫見于脂肪瀉、慢性胰腺炎。海水樣或蛋花樣便見于假膜性腸炎。

糞便呈暗紅色或果醬樣考慮阿米巴感染或炎癥性腸病。血便考慮肛裂、痔瘡出血、結(jié)腸、直腸癌。糞便的特殊臭味見于脂肪瀉、煙酸缺乏癥、乳糖酶缺乏癥。伴有關(guān)節(jié)炎可見于Whipple病、克羅恩病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等。伴有貧血可見于腸結(jié)核、克羅恩病、淋巴病、結(jié)腸癌。伴有腹脹可見于腸結(jié)核、克羅恩病、部分腸梗阻、非熱帶吸收不良綜合征。也應(yīng)考慮以腹瀉為首發(fā)和主要表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

周圍血白細胞增多及中性粒細胞增多提示感染;常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞增多或見吞噬細胞提示腸道炎癥;糞便細菌培養(yǎng)及寄生蟲卵和真菌檢查，有助于病原診斷。

疑有結(jié)腸病變者應(yīng)做鋇劑灌腸或纖維結(jié)腸鏡檢查，疑為直腸病變者應(yīng)做直腸鏡檢查。疑有小腸吸收不良者應(yīng)做糞便脂肪滴蘇丹Ⅲ染色、24小時糞便脂肪定量、脂肪平衡實驗、右旋木糖耐量實驗、核素標記維生素B12吸收實驗。疑有胰腺病變者應(yīng)做血胰淀粉酶、脂肪酶測定、CA19-9、BT-PTBA試驗及血糖測定、腹部B超檢查，必要時做腹部CT、MRI或經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)檢查。疑有萎縮性胃炎者應(yīng)行胃鏡檢查，疑有卓一艾綜合征者還要做血清胃泌素測定并進行五肽胃泌素胃液分析。疑有甲狀腺功能尤進者應(yīng)查T3、T4、FT3、FT4、TSH及甲狀腺B超掃描。疑有腎上腺皮質(zhì)功能減退者應(yīng)做24小時尿17-羥、尿17-酮測定。

有肝膽疾病的患者應(yīng)查肝功能，做肝膽B(tài)超、腹部CT或MRI檢查。考慮菌群失調(diào)者在做大便檢查時應(yīng)注意細菌球桿比例，在做大便細菌培養(yǎng)時做厭氧菌培養(yǎng)。如果考慮病毒性腹瀉，應(yīng)做血清學(xué)檢查和糞便病毒分離。

通過以上病史、體征和輔助檢查，可初步診斷出是否為腹瀉、是急性或慢性、是感染性或非感染性、是何種疾病性腹瀉。