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川崎病的基本護(hù)理常規(guī)措施有哪些

發(fā)布時間: 2017-09-14 09:00:02

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在我們身邊,存在很多的疾病隱患,如果不注意加強(qiáng)預(yù)防措施會給大家的健康帶來很大的不利影響,就拿川崎病來說吧,積極治療才是關(guān)鍵,下邊給大家介紹一下川崎病的基本護(hù)理常規(guī)措施,希望給有需要的朋友提供一些幫助。

1、維持正常的體溫:保持室內(nèi)安靜,空氣新鮮、舒適,絕對臥床休息。每4小時測體溫一次,并觀察熱型及伴隨癥狀。鼓勵患兒多飲水,對不能鼻飼者按醫(yī)囑給靜脈補(bǔ)液或靜脈高營養(yǎng)如脂肪乳劑、氨基酸等,注意嚴(yán)格控制輸入液量,以免引起腦水腫造成顱內(nèi)壓增高加重嘔吐。體溫大于38.5℃時,應(yīng)及時采取措施使體溫降至正常水平,以減少大腦氧的消耗,預(yù)防驚厥發(fā)生,并記錄降溫效果。遵醫(yī)囑定時給予抗生素治療。

2、病情觀察,預(yù)防并發(fā)癥:

(1)監(jiān)測生命體征:若患兒出現(xiàn)意識障礙、囟門及瞳孔改變、躁動不安、頻繁嘔吐、肢體發(fā)緊的驚厥先兆,說明有腦水腫:若呼吸節(jié)律不規(guī)則、瞳孔忽大忽小或兩側(cè)不等大、對光反應(yīng)遲鈍、血壓升高,說明有腦疝及呼吸衰竭。應(yīng)經(jīng)常巡視、密切觀察、詳細(xì)記錄,以期早確診并及時處理。

(2)做好并發(fā)癥的觀察:做好搶救藥品及器械的準(zhǔn)備。

(3)藥物治療的護(hù)理:了解各種用藥的使用要求及副作用,高濃度的青霉素需避免滲出血管外,防止組織壞死:注意觀察氯霉素的骨髓抑制作用,定期做血象檢查:靜脈輸液速度不宜太快,以免加重腦水腫:注意保護(hù)好血管,保證靜脈輸液通暢:記錄24小時的出入水量。

3、保證營養(yǎng)共給:保證足夠的熱量攝入,少量多餐,減輕胃的飽脹感,防止嘔吐的發(fā)生。頻吐不能進(jìn)食者,注意觀察嘔吐情況并靜脈補(bǔ)液。

4、防止外傷:做好口腔及皮膚護(hù)理,如發(fā)生鵝口瘡、厭食、腹瀉等癥狀,可針對不同情況給予處理。厭食者可少量多次喂養(yǎng),腹瀉者加強(qiáng)臀部護(hù)理。注意患兒安全,躁動不安或驚厥時放墜床發(fā)生、防舌咬傷。

5、健康教育:加強(qiáng)衛(wèi)生知識的大力宣傳,對患兒家屬給予安慰、關(guān)心和愛護(hù)。根據(jù)患兒及家屬的接受程度,介紹病情,講清治療和護(hù)理方法,使其主動配合。對恢復(fù)期和有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒,應(yīng)進(jìn)行功能訓(xùn)練,指導(dǎo)家屬根據(jù)不同情況給予相應(yīng)處理。

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