很多年輕的癲癇患者到了適婚年齡，不知道能不能結(jié)婚生子，害怕把癲癇遺傳給孩子，尤其是女性癲癇患者，她們已經(jīng)備受癲癇疾病的折磨，不想孩子與自己一樣。其實(shí)癲癇確實(shí)具有一定的遺傳性，但是不代表癲癇患者就不能生育孩子，只是會(huì)比正常父母付出更多辛苦。

專家指出，首先，遺傳是癲癇病因之一，遺傳性癲癇，是常染色體呈性遺傳主要在5~15歲之間發(fā)病，以大發(fā)作和失神小發(fā)作形成為主，先天代謝的異常，常見的有苯丙酮尿和楓糖尿病。糖尿病，低血糖，腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，家族遺傳性疾病如肌陣攣癲癇。除了遺傳因素之外，孩子的癲癇病還有以下原因：

一、產(chǎn)前因素

1、先天腦結(jié)構(gòu)異常，如腦發(fā)育缺陷，腦血管畸形，腦穿通畸形。

2、羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、臍帶脫垂、剖腹產(chǎn)等，日后發(fā)病率明顯增加。中毒：鉛、煤氣、農(nóng)藥以及全身性疾病如肝性腦病、急進(jìn)性腎炎、尿毒癥等均可引起癲癇發(fā)作。

3、還有腦發(fā)育不全、腦發(fā)育遲緩、腦萎縮，各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫病人愈后部分人可有癲癇后遺證;腦血吸蟲、腦囊蟲病可引起癲癇。

二、產(chǎn)傷

產(chǎn)傷是嬰幼兒癲癇中常見的病因，造成產(chǎn)傷的原因有產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產(chǎn)程過長(zhǎng)、初產(chǎn)婦年齡過大、產(chǎn)道緊張等。

三、產(chǎn)后因素

中樞神經(jīng)系感染，腦外傷，先天性心血管畸形，高血壓腦病，變態(tài)反應(yīng)性疾病,熱驚厥，缺氧缺血腦病，低血鈣，低血鎂，甲狀腺功能低下，維生素D缺乏，維生素B6缺乏癥。

即使孩子沒有因?yàn)檫z傳患上癲癇，但是母親在懷孕期間，不能擅自停藥，抗癲癇藥物也會(huì)對(duì)孩子健康造成影響，專家根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，為大家總結(jié)了以下關(guān)于癲癇媽媽的抗癲癇藥對(duì)孩子的影響，希望得到大家的重視和關(guān)注，盡可能的避免藥物對(duì)孩子的傷害，擁有健康的寶寶。

首先，所有抗癲癇藥物均可通過胎盤屏障而足以對(duì)胎兒產(chǎn)生藥物影響;孕婦于分娩前給大量(≥30mg)安定，或長(zhǎng)期低劑量應(yīng)用，胎兒娩出后呼吸淺，肌張力降低和喂養(yǎng)困難。孕婦使用巴比妥類藥物或苯妥英鈉，胎兒娩出后也有某種程度的中樞神經(jīng)抑制。觀察在孕期應(yīng)用抗癲癇藥物，分娩出新生兒有嘔吐及吸吮困難等，其發(fā)生率要高于一般嬰兒;由于孕期大多數(shù)是幾種藥物混合治療，很難區(qū)別各種不同藥物的單獨(dú)效應(yīng)。

專家指出，為了預(yù)防和治療此類新生兒出血，建議妊娠期婦女服抗癲癇藥物者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、巴比妥類藥物的代謝產(chǎn)物甲巴比妥是體內(nèi)強(qiáng)烈的維生素k對(duì)抗劑。因此，妊娠期不要應(yīng)用巴比妥類藥物。

2、其他藥物如阿斯匹林、異丙嗪、消炎痛等均能損害新生兒止血機(jī)制，在妊娠頭三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免服用。

3、如有難產(chǎn)或外傷可能者，應(yīng)考慮剖宮取胎術(shù)。

4、分娩時(shí)母體應(yīng)肌注維生素k，分娩后嬰兒立即靜脈注射維生素k。

5、胎兒臍血做凝血因子檢查，倘若發(fā)現(xiàn)維生素k依賴性因子減少，應(yīng)在1～2小時(shí)內(nèi)輸注20ml/kg新鮮凍干血漿或Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子。

6、嚴(yán)密觀察新生兒，如發(fā)現(xiàn)有出血征象，則應(yīng)輸注新鮮血液。

臨床上常用的抗癲癇藥物如苯妥英鈉、苯巴比妥、樸癇酮等均有引起先天性畸形的報(bào)告。此類藥物所致畸形常有唇裂、腭裂或兩者合并存在，其次是先天性心臟病(以法魯氏四聯(lián)癥、房間隔缺損或室間隔缺損多見)。尚有智力低下，小頭畸形等報(bào)告。在抗癲癇藥物中乙內(nèi)酰脲及三甲雙酮可產(chǎn)生典型特征的先天性畸形。分別稱為胎兒乙內(nèi)酰脲綜合征(fetalhydantoinsyndrome)及胎兒三甲雙酮綜合征。

最后，專家指出，有資料證明，苯妥英鈉、苯巴比妥及樸癇酮等藥物均能通過胎盤作用于胎兒。除引起胎兒畸形及發(fā)育受阻外，尚可能使新生兒對(duì)藥物發(fā)生耐受性及毒性反應(yīng)。母親服大劑量的抗癲癇藥可使新生兒發(fā)生異常的鎮(zhèn)靜作用及呼吸抑制此現(xiàn)象與母親在分娩時(shí)服鴉片類藥物所產(chǎn)生的反應(yīng)相似。但母親在長(zhǎng)時(shí)期服抗癲癇藥物后，其新生兒則很少見到此現(xiàn)象，推測(cè)為胎兒對(duì)藥物產(chǎn)生了耐受性。母親服苯巴比妥類藥物，嬰兒可產(chǎn)生停藥反應(yīng)，與海洛英成癮后的停藥反應(yīng)相同。如在妊娠后3個(gè)月內(nèi)每天服60～120mg的苯巴比妥，新生兒可表現(xiàn)為過度興奮、震顫、不安及入睡困難等癥狀。

癲癇具有一定的遺傳性，癲癇患者生育孩子具有很大風(fēng)險(xiǎn)，女性患者在懷孕前要做好準(zhǔn)備，要聽取醫(yī)生建議，癲癇控制穩(wěn)定后再備孕，妊娠期服藥更是嚴(yán)格按照醫(yī)生囑托，這樣才能生育健康寶寶。