淋菌性結(jié)膜炎有哪些類(lèi)型?淋菌性結(jié)膜炎是一種嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明的眼部疾病,它在發(fā)病時(shí)的特點(diǎn)一般為高度眼瞼、結(jié)膜充血水腫及大量膿性分泌物,下面就由我院的眼科專(zhuān)家來(lái)為大家具體介紹一下淋菌性結(jié)膜炎在臨床上的類(lèi)型表現(xiàn)。
淋菌性結(jié)膜炎有哪些類(lèi)型:
淋菌性結(jié)膜炎也稱(chēng)淋病眼或淋菌性膿漏眼,是一種極為劇烈的急性化膿性結(jié)膜炎。淋菌性結(jié)膜炎的特點(diǎn)為高度眼瞼、結(jié)膜充血水腫及大量膿性分泌物,如治療不及時(shí),將短時(shí)間內(nèi)發(fā)生角膜潰瘍及穿孔,導(dǎo)致失明的嚴(yán)重后果。臨床上將淋菌性結(jié)膜炎分為新生兒和成人淋菌性結(jié)膜炎兩種類(lèi)型:
1、新生兒淋菌性結(jié)膜炎
新生兒淋菌性結(jié)膜炎是新生兒眼炎中最嚴(yán)重者,曾為盲童的重要致盲原因。潛伏期2~5日內(nèi)者多為母親產(chǎn)道感染,出生7日后發(fā)病者為產(chǎn)后感染。臨床表現(xiàn)為雙眼劇烈的急性結(jié)膜炎,發(fā)病初期瞼和球結(jié)膜水腫、充血,分泌物為水樣、血清樣、血性,但進(jìn)展很快,發(fā)病數(shù)小時(shí)后即轉(zhuǎn)為膿漏期,有大量膿性分泌物重度瞼球結(jié)膜水腫及炎癥。角膜變暗,周邊部浸潤(rùn)、潰瘍,或中央部潰瘍。潰瘍穿孔,虹膜脫出,眼內(nèi)發(fā)炎,視力喪失。
2、成人淋菌性結(jié)膜炎
成人淋菌性結(jié)膜炎潛伏期為10小時(shí)至2~3日不等,雙眼或單眼發(fā)病。病情急劇發(fā)展至浸潤(rùn)期,眼瞼高度紅腫和疼痛;瞼結(jié)膜高度充血,伴小出血點(diǎn)及假膜形成;球結(jié)膜水腫,重者突出于瞼裂外;有耳前淋巴結(jié)腫痛。
病初,分泌物為漿液性或血性,結(jié)膜刮片證明上皮細(xì)胞內(nèi)有許多淋球菌存在。約3~5日后,眼瞼腫脹有所減輕,變軟,而代之以大量膿性分泌物,自瞼裂源源不斷地流出,是為膿漏期。此時(shí),分泌物中有大量淋球菌。約經(jīng)2~3周,膿性分泌物逐漸減少,但仍含淋球菌,有感染性;結(jié)膜水腫消退,瞼結(jié)膜高度肥厚、乳頭肥大、表面粗糙,可持續(xù)數(shù)月之久。
炎癥消失,瞼結(jié)膜上可遺留深的瘢痕。角膜并發(fā)癥幾乎不可避免,除角膜上皮點(diǎn)狀熒光素著染以外,角膜周邊部實(shí)質(zhì)淺層可見(jiàn)部分或全環(huán)形浸潤(rùn)。浸潤(rùn)與角膜緣間有窄的清亮區(qū)相隔,伴輕度前房反應(yīng)。輕癥浸潤(rùn)數(shù)日后消退遺留薄翳。重者形成與免疫介導(dǎo)的邊緣角膜融解相似的環(huán)形潰瘍,或中央部潰瘍,角膜彌漫模糊,局部變薄,很快穿孔,虹膜脫出。
淋菌性結(jié)膜炎有哪些類(lèi)型?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)淋菌性結(jié)膜炎病癥的類(lèi)型有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您在治療淋菌性結(jié)膜炎時(shí)能有所幫助。在此我院全體醫(yī)護(hù)人員祝所有淋菌性結(jié)膜炎患者早日康復(fù)。
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