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癲癇病中醫(yī)治療的原則和方法

發(fā)布時間: 2015-11-26 16:00:16

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中醫(yī)癲癇病歷史悠久,古已有之。中醫(yī)藥治療癲癇病毒性、副作用小,作用持續(xù)時間長,是一種治根治本的方法。而癲癇病是一種突發(fā)性的,不好控制且容易復發(fā)的疾病,那么癲癇病中醫(yī)治療應該堅持什么原則呢?

中國傳統(tǒng)醫(yī)學對癲癇病的治療原則應該是發(fā)作期以開竅醒神為主,恢復期和休止期以祛邪補虛為主。癲癇病中醫(yī)治療的原則和方法祛邪宜以豁痰熄風、開竅定癇法為主;補虛宜以健脾化痰,補益肝腎,養(yǎng)心安神之法為主。中醫(yī)藥治療癲癇病的方法豐富多樣,靈活多變,有藥物、針灸、推拿、心理治療、飲食調理等治療措施,藥物治療有中藥復方辨證治療、辨病辨證結合使用中成藥治療,針灸療法。

(一)辨證治療

1.發(fā)作期治療

[陽癇]

主證:病發(fā)前多有眩暈.頭痛而脹,胸悶乏力,喜伸欠等先兆癥狀,或無明顯癥狀,旋即仆倒,不省人事,面色潮紅、紫紅,繼之轉為青紫或蒼白,口唇青紫,牙關緊閉,兩目上視,項背強直,四肢抽搐,口吐涎沫,或喉中痰鳴,或發(fā)怪叫,甚則二便自遺。移時蘇醒,除感疲乏、頭痛外,一如常人,舌質紅,苔多白膩或黃膩,脈弦數(shù)或滑。

治法:急以開竅醒神,繼以瀉熱滌痰熄風。

方劑:發(fā)作時灌服安宮牛黃丸,蘇醒后服用黃連解毒湯合定癇丸加減。

[陰癇]

主證:發(fā)作時面色晦暗青灰而黃,手足清冷,雙眼半開半合,昏憤,僵臥,拘急,或抽搐發(fā)作,口吐涎沫,一般口不啼叫,或聲音微小。癲癇病中醫(yī)治療的原則和方法也有僅見呆木無知,不聞不見,不動不語;或動作中斷,手中物件落地;或頭突然向前傾下,又迅速抬起;或二目上吊數(shù)秒及至數(shù)分鐘恢復,病發(fā)后對上述癥狀全然無知。多一日頻作十數(shù)次或數(shù)十次。醒后周身疲乏,或如常人,舌質淡,苔白膩,脈多沉細或沉遲。

治法:熄風滌痰,定癇開竅。

方劑:半夏白術天麻湯合滌痰湯加減。

[脫證]

主證:持續(xù)不省人事,頻頻抽搐,偏陽衰者:伴面色蒼白,汗出肢冷,鼻鼾息微,脈微欲絕;偏陰竭者:伴面紅身熱,躁動不安,息粗痰鳴,嘔吐頻頻。癲癇病中醫(yī)治療的原則和方法

方藥搶救:立即用獨參湯灌服蘇合香丸,偏陽衰者,加用參附注射液靜推或靜滴;偏陰竭者,加用清開靈注射液靜滴。抽搐嚴重者,灌服紫雪丹;喉中痰聲瀝瀝者,用竹瀝膏開水化溶后灌服。

2.恢復期的治療

[痰火擾神]

主證:急躁易怒,心煩失眠,咳痰不爽,口苦

咽干,便秘溲黃,甚則徹夜難眠,目赤,舌紅,苔黃膩,脈多沉滑而數(shù)。

治法:清瀉肝火,化痰寧神。

方劑:當歸龍薈丸加減。癲癇病中醫(yī)治療的原則和方法

[風痰閉阻]

主證:發(fā)病前多有眩暈胸悶,乏力.痰多,心情不悅,舌質紅,苔白膩,脈滑有力。

治法:滌痰熄風,鎮(zhèn)癇開竅。

方劑:定癇丸加減。

3.休止期的治療

[心脾兩虛]

主證:反復發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸失眠,面色蒼白,體瘦,納呆,大便溏薄,舌質淡,苔白膩,脈沉細。

治法:補益心脾為主。

方劑:歸脾湯加減。

[肝腎陰虛]

主證:癇病頻作,神思恍惚,面色晦暗,頭暈目眩,兩目干澀,耳輪焦枯不澤,健忘失眠,腰膝酸軟,大便干燥,舌紅苔薄黃,脈沉細而教。癲癇病中醫(yī)治療的原則和方法

治法:滋養(yǎng)肝腎為主。

方劑:大補元煎加減。

(二)中成藥治療(注:應作輔助治療用)

1.口服藥物

①清心滾痰丸,適用于痰熱壅盛的癲癇

②醫(yī)癇丸,適用于各類癲癇反復發(fā)作者。

③紫雪丹,適用于癲癇發(fā)作期。

④安宮牛黃丸,適用于陽癇之發(fā)作期。

⑤牛黃清心丸,適用于陽癇,痰火擾神之痰涎壅盛。癲癇病中醫(yī)治療的原則和方法

⑥柏子養(yǎng)心丸,適用于心脾兩虛之癲癇恢復期。

⑦六味地黃丸,適用于肝腎陰虛癲癇恢復期。

2.靜脈藥物

①清開靈注射液,適用于陽癇和脫證的治療。

②醒腦靜注射,適用于陽癇和脫證的治療。

③參麥注射液,適用于脫證的治療。

④參附注射液,適用于脫證的治療。

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