每當(dāng)有個(gè)新生兒降臨到家庭中，對(duì)于每個(gè)家庭來(lái)說(shuō)都是一件幸福的事情，但是如果新生兒患有癲癇，那這就給家庭帶來(lái)了無(wú)盡的痛苦，新生兒癲癇也可以選擇手術(shù)治療，下面給大家介紹一下。

一、新生兒癲癇手術(shù)治療的指癥是什么?有何適應(yīng)癥?

新生兒癲癇選擇外科手術(shù)的前提是藥物不能控制的藥物難治性癲癇，藥物難治性標(biāo)準(zhǔn)是兩種一線抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鎂、利必通、曲萊等藥物，規(guī)律服用二年仍不能控制癲癇發(fā)作、則可能歸入難治性癲癇的診斷;新生兒處于腦快速發(fā)育期，頻繁的癲癇發(fā)作導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩或倒退，提示是難治性癲癇;神經(jīng)系統(tǒng)檢查有一側(cè)肢體偏癱、則提示是難治性癲癇;腦的影像檢查提示有局限性腦皮層發(fā)育不良、灰質(zhì)異位或血管畸形等腦局限性病理改變，提示是難治性癲癇。難治性癲癇是選擇外科手術(shù)的前提，但是是否適合外科手術(shù)需要評(píng)估癲癇起源區(qū)是否局限于腦皮層的某一區(qū)域，癲癇起源區(qū)與腦功能區(qū)間是否重疊，外科手術(shù)的效果與風(fēng)險(xiǎn)間是否有利。由于新生兒腦發(fā)育尚不成熟，所以癲癇源區(qū)的范圍不易判定，尤其是影像檢查不能明確定位的病例，選擇外科手術(shù)要慎重!

二、新生兒手術(shù)治療的后遺癥有什么?

圍手術(shù)期并發(fā)癥：尿失禁和緘默癥1例，輕偏癱1例，偏癱1例，顱高壓1例，腦灌注壓突迫1例。多數(shù)手術(shù)并發(fā)癥在手術(shù)后1周內(nèi)完全恢復(fù)，無(wú)長(zhǎng)期手術(shù)并發(fā)癥。新生兒癲癇手術(shù)過(guò)程中最大問(wèn)題是安全，防止大出血，注意肝臟保護(hù)，水電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)平衡。由于腦表面血管分布異常、腦含水量高，易發(fā)生腦水腫、腦腫脹和肺水腫，要控制液體總量和能量補(bǔ)充。癲癇外科手術(shù)有利腦功能恢復(fù)和身體發(fā)育。

三、新生兒癲癇術(shù)后需要注意什么?

癲癇外科效果依賴于癲癇源灶范圍的大小和外科手術(shù)切除病灶的比例，外科手術(shù)的前提是保護(hù)腦功能的完整。癲癇外科手術(shù)只是治療的一步，術(shù)后仍需要服用抗癲癇藥物，并在術(shù)后半年復(fù)查腦電和影像，不能隨意停用藥物，否則是危險(xiǎn)的。

四、新生兒癲癇手術(shù)預(yù)后如何?

新生兒癲癇外科手術(shù)效果是樂(lè)觀的，依據(jù)以往統(tǒng)計(jì)資料：癲癇完全控制的比例58%，明確改善的比例是21%，減輕是5%，沒(méi)有改變是16%。