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癡笑性癲癇病用藥物治療還是手術(shù)治療?

發(fā)布時(shí)間: 2015-11-19 17:46:34

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癲癇病有很多分類,其中癡笑癲癇就是其中的一種。癡笑癲癇顧名思義主要表現(xiàn)為發(fā)作性傻笑,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒而突然停止,發(fā)作時(shí)無(wú)神志喪失,每日可發(fā)作數(shù)十次,無(wú)任何誘因。癡笑性癲癇病用藥物治療還是手術(shù)治療?隨病情發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)其他類型的癲癇。

癲癇病是臨床上常見(jiàn)的一種由多種原因引起的腦部神經(jīng)元神經(jīng)功能異常的疾病,其發(fā)作會(huì)造成暫時(shí)性大腦功能障礙,癲癇病發(fā)作是以突發(fā)性,反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的,而且發(fā)作時(shí)不分時(shí)間、場(chǎng)合,給癲癇病患者帶來(lái)巨大的心理和身體上的傷害,很多癡笑性癲癇病患者采用藥物治療。

有報(bào)道稱,某專家組經(jīng)七年的研究,首次系統(tǒng)地揭示癡笑癲癇的發(fā)病機(jī)理,證實(shí)下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤是這兩種疾病的致病源,外科手術(shù)是根除這兩種疾病的最佳方法。

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤又稱灰結(jié)節(jié)錯(cuò)構(gòu)瘤,為臨床罕見(jiàn)的顱內(nèi)先天性畸形,多發(fā)于兒童,主要表現(xiàn)為體內(nèi)雌激素水平過(guò)高、第二性征發(fā)育早、骨齡增加及伴有無(wú)誘因的狂笑發(fā)作。癡笑性癲癇病用藥物治療還是手術(shù)治療?有人認(rèn)為下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤起源于乳頭體或灰結(jié)節(jié),于妊娠第35-40天形成小球腦板時(shí)錯(cuò)位所致,是一種中線神經(jīng)管閉合不全綜合征,由正常腦組織所形成的異位腫塊,組成此種畸形的神經(jīng)細(xì)胞類似于灰結(jié)節(jié)中的神經(jīng)組織,并伴有正常膠質(zhì)細(xì)胞。

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤并非真正的腫瘤,不具有生長(zhǎng)性。下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤該病嚴(yán)重影響兒童身體的正常發(fā)育。由于過(guò)去對(duì)該病發(fā)現(xiàn)率極低,常造成誤診或漏診。

專家組通過(guò)查閱文獻(xiàn),總結(jié)資料,隨診病人,從影像學(xué)、病理學(xué)、臨床體征等多方面,對(duì)該病的發(fā)病特點(diǎn)及規(guī)律進(jìn)行了較為系統(tǒng)的研究。經(jīng)電鏡觀察他們首次發(fā)現(xiàn):下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤神經(jīng)元有部分細(xì)胞核變異;神經(jīng)氈及突觸過(guò)于密集,并有神經(jīng)分泌顆粒存在。癡笑性癲癇病用藥物治療還是手術(shù)治療?

他們認(rèn)為:錯(cuò)構(gòu)瘤在結(jié)構(gòu)上與大腦邊緣系統(tǒng)有異常密切的關(guān)系,是各類型癲癇的致癇源;根據(jù)胞漿及軸突內(nèi)存在大量的神經(jīng)分泌顆粒(部分含有GnRH),證明其為獨(dú)立于下丘腦至垂體軸的內(nèi)分泌單位,是導(dǎo)致性早熟的根本原因。

對(duì)于下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的治療,專家認(rèn)為:各種抗癲癇藥物或立體定向手術(shù)以及伽瑪?shù)吨委?,?duì)癡笑癲癇病均無(wú)效果。對(duì)以性早熟為主要表現(xiàn)的下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤,采用促性腺激素治療雖有效果,但需長(zhǎng)期服藥。

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