頑固性癲癇在癲癇種類中是一種較常見的疾病,為什么有的癲癇患者癲癇疾病不愈,甚至有的癲癇患者的癲癇疾病屢治屢發(fā),致使癲癇成為頑固性癲癇、慢性癲癇,用多種藥物難以治療,難度極大,因此常給病人及家庭帶來很大的苦惱和不安。那么,怎樣治療頑固性癲癇療?廈門市癲癇專家為您分析。
具體而言,頑固性癲癇系指經(jīng)過長期大劑量的多種抗癲癇藥物(AEPS)2~3年后仍不緩解而抽搐依然者。有的醫(yī)生則進(jìn)一步界定在確診癲癇后使用了足量的一線AEPS單藥或多藥聯(lián)合治療,且血藥濃度達(dá)到治療水平,仍難以在足夠長的時(shí)間內(nèi)(2~3年)操控者,謂之頑固性癲癇。
可謂一言難盡,其發(fā)病的原因相當(dāng)復(fù)雜。一般有下列幾個(gè)情況:
(1)起始治療被延誤;
(2)每次頻繁發(fā)作或有持續(xù)狀態(tài)傾向;
(3)屬于大發(fā)作和失神性癲癇,或有腦結(jié)節(jié)性硬化、彌散性神經(jīng)系統(tǒng)瘤變的癲癇傾向者,則易演變成頑固性癲癇其實(shí),任何類型癲癇,皆可演變成頑固性癲癇,只是比例不同異罷了。
由于其發(fā)病的原因不一,且目前尚無編統(tǒng)一的治療模式,在治療上首先要建立信心長有耐心,一定要戒躁戒餒。步要認(rèn)真找出真正的發(fā)病的原因。在具體措施上可根據(jù)不同發(fā)病的原因,采取藥物治療、手術(shù)治療、心理行為治療、迷走神經(jīng)電刺激治療及體育、飲食等處理。
當(dāng)然上述諸方法中,選擇還是以藥物治療為主。至于是大劑量的單藥治療還是聯(lián)合用藥,就要視具體病人而定。一把鑰匙一把鎖,不要強(qiáng)求。需要指出的是不能為了操控癲癇而不顧藥物的副作用和患者的承擔(dān)能力。
增大劑量要有度,否則得不償失,利少弊多。亦可應(yīng)用輔助藥物(如尼莫地平、氟桂嗪等)以增強(qiáng)AEPS的效果。至于外科手術(shù)的適應(yīng)癥,目前多選擇顳葉癲癇關(guān)于上述的其它方法,可酌情選擇應(yīng)用,目的是鞏固擴(kuò)大AEPS療效,起扶正固本之作用。
廈門市癲癇專家稱,只要認(rèn)清發(fā)病的原因,治療得法,醫(yī)患,頑固性癲癇是可轉(zhuǎn)化成頑而不固,進(jìn)而治療的。
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