荊門市癲癇專家談癲癇間歇期的治療和注意事項(xiàng)。間歇期癲癇在臨床上的定義為癲癇病前中期狀態(tài),患者此時(shí)已有反復(fù)發(fā)作傾向,早期潛伏的癲癇危害開始呈現(xiàn)。
間歇期治療方法是減少藥物治療或選擇物理治療。
一、間歇期癲癇定義
間歇期癲癇在臨床上的定義為癲癇病前中期狀態(tài),患者此時(shí)已有反復(fù)發(fā)作傾向,早期潛伏的癲癇危害開始呈現(xiàn)。
二、間歇期癲癇特征
間歇期癲癇在臨床上有較明顯的特征?;颊吲R床發(fā)作頻率表現(xiàn)為每月發(fā)作1~2次,癲癇病已逐漸呈反復(fù)發(fā)作傾向。
間歇期階段患者腦部癲癇病灶區(qū)域的神經(jīng)元及腦細(xì)胞受損程度依據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科疾患癲癇疾病致大腦神經(jīng)元受損程度臨床等級劃分標(biāo)準(zhǔn)》(見分類依據(jù))中處于受損三級。
大多數(shù)處于此期間的患者對間歇期癲癇認(rèn)知不全或不明確,存在誤解、輕視等狀況,即使接受治療,也都認(rèn)為藥物可治而不跟進(jìn)或采取物理治療。
臨床研究表明,藥物只能起到單純的控制且需長年服用,副作用也較大,患者堅(jiān)持長期用藥無異于飲鴆止渴。
三、間歇期治療
1、減少藥物治療。近來的證據(jù)證明,例如治療精神病的藥物,不僅不像曾經(jīng)認(rèn)為的那么有效,反而還很危險(xiǎn)。這些藥物的副作用導(dǎo)致了很多問題,包括自傷的風(fēng)險(xiǎn)提高至原先的兩倍。
普通藥物治療一般需要3—5年,效果不好的話還要增加藥量或聯(lián)合用藥,導(dǎo)致很多癲癇患者一生都很難擺脫藥物和藥物副作用帶來的陰影,因此要放棄將藥物治療作為首選這一想法。
2、選擇物理治療。
治療癲癇病宜采取物理治療為主,直接作用于受損神經(jīng)系統(tǒng),并針對受損神經(jīng)元中的神經(jīng)遞質(zhì)進(jìn)行治療,是最根本的治療方法,可以大大縮短吃藥時(shí)間和藥物帶來的副作用。
選擇物理治療的優(yōu)勢在于:無需進(jìn)行臨床手術(shù),減少患者對藥物的攝取,避免過度服用藥物帶來的藥物性毒害,是目前臨床上備受推薦的治療方法。尤其對于大腦還在發(fā)育期的癲癇患兒,可大大減少藥物對神經(jīng)系統(tǒng)的毒害作用。
四、間歇期癲癇人格
癲癇患者在發(fā)作間歇期可改變?nèi)烁裉卣?,其中神?jīng)質(zhì)和精神質(zhì)測評得分增加,內(nèi)外向測評得分降低;內(nèi)外向與患者受教育程度相關(guān),精神質(zhì)與患者病程長短相關(guān);在治療癲癇患者的過程中,要采用藥物治療和心理治療相結(jié)合的方式,從而提高臨床治療效果。
癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。癲癇發(fā)作一般表現(xiàn)為全身強(qiáng)直和抽搐,并伴有一定的人格障礙,即使癲癇癥狀能夠得到有效控制,人格障礙也會(huì)長期存在,并對患者的心理、認(rèn)知、社會(huì)接觸等產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
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