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孩子癲癇病急救,您的方法對嗎?

發(fā)布時間: 2015-11-12 13:52:51

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許多癲癇患兒的家長都會問醫(yī)生:“當孩子癲癇發(fā)作時,我們應該做些什么?怎樣才能終止發(fā)作?”有的家長掐人中,有的“緊急”給患者喂服抗癲癇藥物,有的直接撥打120聯系救護車……那么,究竟什么處理方法才是正確的呢?上述處理方法又存在哪些誤區(qū)呢?

1.什么時候該送醫(yī)院?

一般而言,“抽搐”發(fā)作僅持續(xù)數分鐘,意識恢復需15分鐘左右。孩子癲癇病急救,您的方法對嗎?如果發(fā)作后15分鐘患兒仍意識不清,甚至還在“抽搐”;或者頻繁發(fā)作,兩次發(fā)作間意識沒有恢復,則需要從速就醫(yī),否則一般家庭處置即可。此外,除了“抽搐”發(fā)作之外,還存在其他許多發(fā)作類型,患者可以表現為“愣神”、“神志模糊”或者雖然神志清楚但有抽動表現(簡單部分性發(fā)作、肌陣攣發(fā)作)等,若上述癥狀持續(xù)時間超過半小時,同樣需要趕緊就醫(yī),切勿因為患兒不抽搐或意識清楚而貽誤治療。

2.有沒有立即中止發(fā)作的辦法?

無論是用手強按患者手足、掐按人中還是臨時灌藥都無法縮短發(fā)作時程、減少發(fā)作強度。相反,若按壓得力度控制不當,將造成患者軟組織損傷、關節(jié)脫臼、骨折等二次損傷;指甲過分卡掐人中,將造成局部組織損傷;灌藥、塞藥若誤入氣道,將引起吸入性肺炎的嚴重后果。事實上,除了持續(xù)狀態(tài),每個患者的癲癇發(fā)作持續(xù)時間相對固定,發(fā)作強度也會自行減弱、逐漸平息,目前尚無發(fā)作時的臨時措施能立即中止發(fā)作。孩子癲癇病急救,您的方法對嗎?

3.保護患者免受外傷和窒息是發(fā)作處理的重中之重

①避免舌咬傷:要在發(fā)作早期,將纏有紗布的壓板、木筷、勺子等放在患兒上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭;但不能強行放入,特別是患者“僵直、抽搐”時強行放入則可能導致患者牙齒斷裂、松動;若患者佩戴假牙,不能強行撬開患兒緊閉的嘴,否則將導致假牙脫落而誤入呼吸道;更不能往患兒嘴里塞硬物,如質硬的開口器,調羹等,否則將損傷口腔。

②避免骨折等外傷:患兒癲癇發(fā)作時,應迅速讓患者仰臥,以免摔傷引起的骨折等外傷。

③避免窒息:讓患兒的頭轉向一側,以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳甚至窒息抽搐時不要在口中塞任何東西,不要灌藥,防止誤吸甚至窒息也無需馬上行口對口人工呼吸,患兒在發(fā)作時可能由于呼吸肌強直發(fā)生呼吸暫停、面唇青紫,一般強直期后大多可自行緩解,超過1分鐘仍無呼吸再實施。

4.發(fā)作記錄是珍貴的病史資料

患兒發(fā)作時家長往往亂作一團,殊不知此時記錄的發(fā)作視頻資料是珍貴的病史資料,對醫(yī)生的診斷、抗癲癇藥物選擇和預后判斷都具有重要意義,對患兒病情很有幫助。孩子癲癇病急救,您的方法對嗎?因此,在保護好患兒的同時,應積極記錄發(fā)作時的視頻資料,如果沒有記錄視頻的條件,也應該用描述性文字記錄發(fā)作時間、發(fā)作表現、持續(xù)時間等,作為就診時重要的病史資料供醫(yī)生診療參考。

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