癲癇疾病在老年人群體中是一種高發(fā)的疾病,但是由于老年人年老體弱,也會患上其他疾病,有些疾病的發(fā)病特征和癲癇發(fā)作極為相識,因此會出現(xiàn)混淆的情況,這樣就不利于老年人疾病的治療。
那么,老年人的哪些疾病容易和癲癇相混淆?
腦血管病是老年人癲癇的常見病因,老年人癲癇常見的Todd麻痹和較長的發(fā)作后朦朧狀態(tài),使得它與短暫腦缺血發(fā)作鑒別更為困難,尤其是單純部分性發(fā)作與椎-基底動脈缺血發(fā)作臨床很難鑒別。盡管腦電圖有時正常,但癲癇其他發(fā)作形式及其他征象有助于老年人癲癇的鑒別診斷。
2、老年暈厥容易和老年癲癇相混淆
暈厥是短暫意識障礙。暈厥常無先兆、無自動癥,無強直一陣攣發(fā)作的規(guī)律以及發(fā)作后朦朧狀態(tài)。盡管有時暈厥發(fā)作時也可有肌強直和短促肌陣攣,但比癲癇性抽搐的發(fā)生要慢一些,開始常先有頭暈、惡心、意識喪失前有雙眼發(fā)黑等癥狀。
老年暈厥的重要原因有心源性,而抽搐本身可誘發(fā)心律失常,并導(dǎo)致意識喪失,當(dāng)體格檢查及常規(guī)腦電圖均是陰性結(jié)果,而臨床懷疑心源性時,應(yīng)建議病人做24小時動態(tài)腦電圖及心電圖監(jiān)測。對鑒別診斷有幫助。頭痛容易和癲癇相混淆
3、老年人偏頭痛
癲癇發(fā)作后常伴頭痛,尤其是強直一陣攣發(fā)作偏頭痛的等位癥可模擬癲癇發(fā)作,但偏頭痛持續(xù)時間較長,且腦電圖無樣放電等均可鑒別二者。
以上三種癥狀都可能和老年癲癇疾病先混淆,因此專家在診斷的時候一定要細心仔細。對于老年人來說,應(yīng)該及時到專業(yè)的醫(yī)院進行診斷,查看是不是因為癲癇導(dǎo)致的身體不適,及早找出病癥。
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