大牙裂了掉了半顆可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、樁核冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)等方式治療。大牙裂了通常由齲齒、外傷、咬硬物、磨牙癥、牙體缺損等因素引起。

樹脂充填適用于缺損較小的牙齒裂痕未達(dá)牙髓的情況。醫(yī)生會清除齲壞組織后使用復(fù)合樹脂材料修補(bǔ)缺損部位。該材料顏色接近天然牙,操作時間短,但長期使用可能出現(xiàn)磨損或變色。治療前需確保裂痕未導(dǎo)致牙髓暴露,否則需先進(jìn)行根管治療。
嵌體修復(fù)適合中等程度牙體缺損。通過取模制作與牙齒形態(tài)匹配的瓷或金屬嵌體,用粘接劑固定在缺損處。嵌體比直接充填更耐用,尤其適用于承受較大咬合力的后牙。治療需磨除少量健康牙體組織,制作過程需要多次就診。
全冠修復(fù)適用于缺損較大或已進(jìn)行根管治療的牙齒。將患牙整體磨小后套上全瓷或金屬烤瓷牙冠,可完全包裹剩余牙體防止進(jìn)一步劈裂。全冠能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,但需要磨除較多牙體組織。修復(fù)后需避免咬過硬食物以防崩瓷。

當(dāng)牙冠大面積缺損但牙根完好時可采用樁核冠修復(fù)。先在根管內(nèi)植入金屬或纖維樁,重建核心結(jié)構(gòu)后再制作全冠。這種修復(fù)方式能最大限度保留天然牙根,但需要確保剩余牙體有足夠強(qiáng)度支撐修復(fù)體。治療前需完善根管治療消除感染。
若牙齒縱裂至根分叉或伴有嚴(yán)重根尖病變,可能需拔除患牙后選擇種植修復(fù)。種植體植入頜骨替代牙根,再連接人工牙冠。該方式不損傷鄰牙,咀嚼功能恢復(fù)良好,但治療周期較長,需要足夠骨量支持種植體。患有嚴(yán)重全身疾病者需評估手術(shù)耐受性。

牙齒斷裂后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,及時清潔口腔防止食物嵌塞。冷熱敏感時可使用脫敏牙膏,疼痛明顯需服用非甾體抗炎藥緩解。修復(fù)后需定期口腔檢查,每年進(jìn)行專業(yè)潔治,使用含氟牙膏和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,吸煙者戒煙有助于修復(fù)體長期穩(wěn)定。
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