蟲牙一般是指齲齒,可通過窩溝封閉、樹脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療、拔牙等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。

窩溝封閉適用于早期齲齒或齲齒高風(fēng)險人群,通過將封閉材料涂布于牙齒窩溝處,形成保護(hù)屏障,阻止細(xì)菌和食物殘渣進(jìn)入窩溝。該方法操作簡單,無創(chuàng)傷,適合兒童及青少年預(yù)防齲齒。窩溝封閉后仍需保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期復(fù)查封閉劑是否脫落。
樹脂充填適用于中小型齲洞修復(fù),通過去除齲壞組織后,用復(fù)合樹脂材料填充缺損部位。樹脂材料顏色接近天然牙,美觀性好,適用于前牙及后牙可見區(qū)域。充填后可能出現(xiàn)輕微敏感,通常短期內(nèi)可自行緩解。樹脂充填需要避免過硬食物,防止充填體折裂。
嵌體修復(fù)適用于較大齲洞或牙齒缺損,通過取模制作個性化修復(fù)體,再粘接于預(yù)備好的牙體上。嵌體材料包括金屬、陶瓷和樹脂,其中全瓷嵌體美觀性最佳。嵌體修復(fù)能更好恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,但需要磨除較多健康牙體組織。修復(fù)后需避免咬硬物,定期檢查邊緣密合度。

根管治療適用于齲齒已累及牙髓的情況,通過清除感染牙髓組織,消毒根管系統(tǒng)后充填封閉。該治療能保留患牙,避免拔牙,但治療后牙齒變脆,通常需要冠修復(fù)保護(hù)。根管治療可能出現(xiàn)術(shù)后疼痛或腫脹,多數(shù)可自行緩解。治療完成后需定期復(fù)查,觀察根尖周情況。
拔牙適用于齲齒嚴(yán)重破壞無法保留的患牙,通過手術(shù)方式將患牙完整取出。拔牙后需要考慮缺牙修復(fù),如種植牙、固定橋或活動義齒。拔牙后可能出現(xiàn)出血、腫脹或疼痛,需遵醫(yī)囑使用藥物控制。拔牙創(chuàng)口需要時間愈合,期間應(yīng)保持口腔清潔,避免刺激創(chuàng)口。

預(yù)防齲齒復(fù)發(fā)需要建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每天至少刷牙兩次,使用含氟牙膏,配合牙線清潔牙縫。限制高糖飲食攝入,減少碳酸飲料飲用頻率。定期進(jìn)行口腔檢查,每半年至一年潔牙一次。對于兒童可考慮局部涂氟或窩溝封閉,成人可選用含氟漱口水。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時應(yīng)及時就醫(yī),避免齲齒進(jìn)一步發(fā)展。保持充足唾液分泌有助于中和口腔酸性環(huán)境,咀嚼無糖口香糖可刺激唾液分泌。
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