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快速治療人格障礙的三大方法是什么

發(fā)布時間: 2017-07-04 09:54:57

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快速治療人格障礙的三大方法是什么呢?針對于人格障礙的治療,一直都是患者們比較關(guān)注但是也比較迷茫的問題,其實患上了人格障礙并不難治愈,但是也需要患者先去了解該如何治療,那么快速治療人格障礙的三大方法是什么呢?

1.藥物治療

首先要明確,藥物不能改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu),但對人格障礙的某些表現(xiàn)可能有一定效果。快速治療人格障礙的三大方法是什么目前精神藥理學(xué)研究認為,抗精神病藥、MAOI、鋰鹽、卡馬西平、BZ類藥物、抗癲癇藥、β受體阻滯劑、5-HT類藥物等對人格障礙有療效。其中,研究最多的是分裂型人格障礙及邊緣性人格障礙的藥物治療??咕癫∷帉?a target="_blank">分裂型人格障礙有效,主要對病人的精神病性癥狀、抑郁、焦慮、人格解體及社會隔離等癥狀有改善作用。

人格障礙的精神生物脆弱性包括認知、情感、沖動控制和焦慮調(diào)節(jié)等4方面,從而與不同類型的人格障礙相連。藥物治療可針對這些方面開展。

(1)認知/知覺障礙與古怪組(偏執(zhí)型、分裂樣型、分裂型)相連:

氯丙嗪、甲硫噠嗪、氟哌啶醇、匹莫齊特(哌迷清)、哌嗪類等抗精神病藥曾用于這一組人格障礙病例。快速治療人格障礙的三大方法是什么人格障礙患者在應(yīng)激影響下可發(fā)生急性精神病其時亦可使用抗精神病藥。

(2)情感不穩(wěn)定是邊緣型、沖動型人格障礙的主要特征:

碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英等心緒穩(wěn)定劑可改善癥狀。沖動與5-羥色胺水平低有關(guān),而且這些情緒不穩(wěn)定人格障礙患者常伴發(fā)抑郁,則抗抑郁劑可發(fā)揮有益影響,特別5-羥色胺再攝取阻斷劑(SSRI)如氟西汀、舍曲林。

(3)沖動/攻擊性;

邊緣型、反社會型、沖動型人格障礙患者有較高的沖動性和攻擊性,用SSRI、碳酸鋰、卡馬西平等藥物有效。對沖動性人格障礙伴有腦電圖改變者可試用苯妥英(苯妥英鈉)或卡馬西平,并可合用普萘洛爾。快速治療人格障礙的三大方法是什么反社會性人格障礙出現(xiàn)興奮躁動時,可給予抗精神病藥。

(4)焦慮、強迫型:

焦慮型(回避型)人格障礙患者伴有明顯焦慮,可用抗焦慮藥改善之。既往曾用氯氮卓(利眠寧)、地西泮(安定)、奧沙西泮(去甲羥安定)等治療此類人格障礙,目前多采用阿普唑侖。

(5)強迫型、表演型;

依賴型人格障礙可試用胰島素低血糖治療。

(6)偏執(zhí)型人格障礙如考慮與雙相情感性精神障礙有關(guān);

可給予碳酸鋰。

(7)其他:

早年曾用苯丙胺治療反社會人格,但收效有限。哌甲酯(哌醋甲酯)對成人MBD有效。對沖動控制不良者可用抗痙藥,特別是腦電圖示每秒14~16陽性棘波者。電休克治療僅限于改善人格障礙患者伴發(fā)的焦慮抑郁。對興奮、激動可給予吩噻嗪類藥物。精神外科已為日益發(fā)展的藥物治療和精神治療所取代。快速治療人格障礙的三大方法是什么

2.精神外科治療

大腦一定部位(杏仁核、扣帶回、內(nèi)束前肢、尾狀核下)定向破壞手術(shù),可改善某種類型的人格障礙癥狀,如沖動行為明顯者,手術(shù)可改善明顯的沖動行為,但手術(shù)可導(dǎo)致不可逆腦局部損傷,故外科治療應(yīng)采取慎重態(tài)度。

3.心理治療

心理治療對人格障礙是有益的,通過深入接觸,同他們建立良好的關(guān)系,以人道主義和關(guān)心的態(tài)度對待他們,幫助他們認識自己個性的缺陷,進而使其明白個性是可以改變的,鼓勵他們樹立信心,改造自己性格,重建自己健全的行為模式。如遇到困境可進行危機干預(yù)。

可成立治療性社區(qū)或稱治療性團體。營造一種健康的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境,讓人格障礙者在團體中,針對病人偏離常態(tài)的行為模式和人格特征,采用學(xué)習(xí)疏導(dǎo)等方法,通過參加其中有益的活動,控制和改善他們自己的偏離行為,逐漸糾正那些既往習(xí)得的不良習(xí)慣,校正他們的不健康心理。快速治療人格障礙的三大方法是什么與參加這一活動的其他成員的相互交往,探索新的和較適合的恢復(fù)的方法和途徑。Craft(1965),Mile(1969)都證明這種集體治療方式較個別精神治療有效。

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