大家都知道,牙髓炎這種疾病說嚴(yán)重也嚴(yán)重,說不嚴(yán)重也不嚴(yán)重,為什么這么說呢,這種疾病是很容易就能治好的,特別是現(xiàn)在醫(yī)療這么發(fā)達(dá),但是患上之后卻令人非常痛苦,它帶來的痛苦真的是令人非常的難受,那么牙髓炎都有哪些診斷方法呢,這方面的知識(shí)我們有必要來了解一下。
臨床表現(xiàn)
慢性牙髓炎的癥狀輕重不一,相差較為懸殊,多數(shù)患牙癥狀輕微,甚至無(wú)明顯癥狀醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜'集整理。慢性潰瘍性牙髓炎較為多見,因髓室已穿孔,利于引流,僅有輕微癥狀,或當(dāng)冷熱刺激、食物碎片嵌入齲洞時(shí)才引起疼痛,但刺激去除后疼痛常持續(xù)一段時(shí)間。刺激誘發(fā)較短時(shí)間的疼痛,表明牙髓炎癥較局限或較為輕度。刺激誘發(fā)較長(zhǎng)時(shí)間疼痛,表明牙髓炎癥較廣泛或較為重度。齲源性慢性牙髓炎的病程較長(zhǎng),當(dāng)牙髓炎癥范圍較廣時(shí)則有叩痛,X線片可顯示乳磨牙根分歧部位的根周膜腔增寬,硬骨板破損。
慢性增生性牙髓炎常見于齲病穿髓孔較大的乳磨牙、外傷冠折露髓之后的乳前牙。因這些牙的根尖孔大,血運(yùn)豐富,使慢性發(fā)炎的牙髓組織過度增生,過度增生的肉芽組織通過穿髓孔向外突出形成息肉,此息肉可充滿整個(gè)齲洞或冠折露髓孔外,對(duì)刺激不敏感,也無(wú)明顯癥狀,咀嚼時(shí)食物壓迫息肉深部的牙髓可引起疼痛,檢查時(shí)可見齲洞中或冠折露髓處有紅色肉芽組織,探觸時(shí)不痛而易出血
慢性閉鎖性牙髓炎是深齲接近牙髓,齲蝕感染通過薄層牙本質(zhì)而產(chǎn)生的慢性牙髓炎癥。一般有不定時(shí)的自發(fā)性疼痛,有的則無(wú)明顯自發(fā)痛,僅有冷熱刺激痛,但是,刺激去除后疼疼痛可延續(xù)一段時(shí)間。
診斷要點(diǎn)
患牙有深齲,已穿髓,牙髓仍有活力,是慢性潰瘍性牙髓炎的特征?;佳烙猩铨x,已穿髓,穿髓孔較大,齲洞內(nèi)充滿息肉,用探針輕拔息肉,查明其蒂部來源于牙髓者為慢性增生性牙髓炎。
無(wú)明顯癥狀的慢性閉鎖性牙髓炎需與深齲鑒別,深齲無(wú)自發(fā)痛,僅有激發(fā)痛,并且在刺激去除后疼痛即可消失。對(duì)深齲未穿髓的乳牙應(yīng)盡可能地保護(hù)牙髓,但深齲乳牙的牙髓多可能有炎癥,盡可能通過治療保存部分牙髓及其牙髓活力。
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