耳鳴是生活中較為常見的疾病,但是聽力下降就是患上耳鳴了嗎?耳鳴容易與哪些癥狀混淆呢?我們應(yīng)該如何判斷自己是否患上耳鳴?下面我們來分析一下什么是耳鳴,以及耳鳴容易與哪些癥狀混淆,怎么才能準(zhǔn)確判斷是否患上耳鳴,把握治療的最佳時機。
耳鳴是累及聽覺系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結(jié)果,病因復(fù)雜,機制不清,主要表現(xiàn)為無相應(yīng)的外界聲源或電刺激,而主觀上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺。耳鳴又可根據(jù)其特征,分為持續(xù)性耳鳴與節(jié)律性耳鳴持續(xù)性耳鳴。單一頻率或多頻率聲調(diào)的混合,多為主觀性耳鳴。節(jié)律性耳鳴多與血管跳動一致偶爾與呼吸一致,耳鳴的頻率較低。如為肌肉收縮引起則耳鳴的頻率較高。節(jié)律性耳鳴,多為客觀性耳鳴。耳鳴是聽覺功能紊亂而產(chǎn)生的一種癥狀。耳鳴常與高血壓、神經(jīng)衰弱或經(jīng)常與藥物中毒、巨大聲音的震動引起鼓膜缺損有關(guān)。
耳鳴的原因很多,很容易和一些疾病混淆,下面我們來看一下容易與哪些疾病混淆。
一、主觀性耳鳴
(一)外耳道疾病
主要是耵聹栓塞、外耳道表皮栓塞癥、外耳道膽脂瘤,當(dāng)洗澡、當(dāng)洗頭受水浸濕后,突然引起低調(diào)耳鳴和聽力減退
(二)中耳疾病
1.卡他性中耳炎:常有低音調(diào)、不規(guī)則的耳鳴,咽鼓管吹張后耳鳴可消失,但易復(fù)發(fā)。
2.急、慢性化膿性中耳炎及其后遺癥:低音調(diào)耳鳴很頑固,治療困難。
3.耳硬化癥:低音調(diào)耳鳴,常由于不適當(dāng)?shù)拇祻堉委煛⒃陆?jīng)、疲勞而加重。
(三)內(nèi)耳病和聽神經(jīng)損傷
1.迷路血循環(huán)障礙:此系主觀性耳鳴中最重的原因,耳鳴為高音調(diào)或汽笛聲、蟬鳴聲。起病突然,可能是由于變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌、貧血等引起的迷路貧血或充血強度變化大,時強時弱,時有時無,也有為持續(xù)性。
2.耳毒性藥物中毒:所有耳毒性藥物都可引起耳鳴。耳鳴常出現(xiàn)在耳聾之前??上纫欢l(fā)病,逐漸發(fā)展成雙耳。耳鳴為高音調(diào),約半數(shù)患者有頭鳴。急性中毒者停藥后耳鳴癥狀可緩解或消失。慢性中毒者停藥后也不消失。
3.美尼埃?。憾嘁鸬驼{(diào)吹風(fēng)樣耳鳴,常發(fā)生在眩暈發(fā)作之前。
4.老年性聾:常見于60歲以上的老年人,多為雙側(cè)性,高音調(diào)耳鳴。耳鳴常常是耳聾的先兆。
5.聽神經(jīng)瘤:耳鳴的特點為單側(cè)性、高音調(diào)如蟬鳴或汽笛聲。初期為間歇性,逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性。常同時伴有其他腦神經(jīng)癥狀,如頭痛、面部麻木等。內(nèi)聽道X線拍片、CT內(nèi)聽道掃描、腦于電反應(yīng)測聽檢查可確診。
(四)全身性疾病
1.高血壓:耳鳴多為雙側(cè)性,常與脈搏的節(jié)律一致。除耳鳴之外,還可以有頭痛、頭暈等高血壓癥狀。聽力檢查正常。服降血壓藥后耳鳴可減輕或消失。
2.植物神經(jīng)功能紊亂:常見于女性青春期或更年期,耳鳴多變,有時高音調(diào)、有時低音調(diào),有單耳有雙耳交替,有時持續(xù)性、有時間斷性。另有頭暈、失眠多夢等全身癥狀。
二、客觀性耳鳴
(一)血管性耳鳴
常見于頸靜脈球瘤、頸動脈系統(tǒng)動脈瘤、顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)動靜脈瘺等。這種耳鳴的特點是頻率常與心跳或脈搏同步,可以用聽診器聽到響聲,用力壓迫相應(yīng)血管時耳鳴可以減輕或消失。
(二)肌肉收縮性耳鳴
常因腭帆張肌、腭帆提肌、鼓膜肌、鐙骨肌的陣攣性收縮而引起的"卡塔聲。此種響聲檢查者的耳廓貼近患者的耳部即可聽到。
通過本文的介紹,相信大家對耳鳴能有更清楚的了解。雖然耳鳴癥狀與某些疾病的癥狀較為類似,但是在生活中要多加注意某些突出的癥狀的頻現(xiàn),盡早到醫(yī)院確診治療,避免延誤最佳治療時機。
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