無論是膽管癌晚期還是其他癌癥晚期，大多數(shù)患者關(guān)注的基本是同一個問題，那就是癌癥晚期的治療方法，因?yàn)榘┌Y晚期直接關(guān)乎著患者生命所剩下的最后時間，所以今天我們就來聊一下膽管癌晚期怎么治療。

近年來，膽管癌發(fā)現(xiàn)率愈來愈高，膽管癌晚期的治療更是大家所關(guān)注的，但是選擇什么樣的治療方式，要根據(jù)患者自身情況和腫瘤部位的不同而來決定的。

膽管癌是對消化功能影響很大的一種惡性腫瘤，就是由于對病癥缺乏早期認(rèn)識性，致使很多患者都忽略了早期的一些非特異性癥狀，最終導(dǎo)致病情快速惡化，一旦出現(xiàn)明顯癥狀時基本已是晚期，膽管癌晚期治療難度較大，需根據(jù)患者本人的癥狀指征取于治療方案，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受早期全方位的治療，并非很難解決。

膽管癌晚期治療方法：

1、膽管癌的手術(shù)治療

(1)可切除肝門部膽管癌手術(shù)方法的選擇：①肝門部膽管、膽總管及膽囊切除、膽腸吻合。適用于未侵及肝實(shí)質(zhì)之肝總管癌。②肝方葉或加部分右前葉切除及肝門部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于肝總管癌或匯合部膽管癌。③肝方葉或左半肝切除及肝門部膽管，肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于左肝管及肝總管癌。④肝方葉或右半肝切除及肝門部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合。適用于右肝管及肝總管癌。⑤超半肝或三肝切除及肝門部膽管、肝外膽管、部分尾狀葉切除、膽腸吻合。適用于左或右肝管癌侵及二級以上肝管和尾狀葉肝管。⑥姑息性切除。肝方葉及肝門部膽管、肝外膽管切除、膽腸吻合，并殘留部分癌組織如尾狀葉肝管或門靜脈前壁。⑦門靜脈主干、匯合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分靜脈壁再予血管修補(bǔ)重建，術(shù)后輔以腔內(nèi)放療。

(2)肝門部膽管癌故息性手術(shù)：膽腸內(nèi)引流術(shù)是首選的姑息手術(shù)方法。原則是膽腸吻合口應(yīng)盡量遠(yuǎn)離病灶。根據(jù)PTC顯示擴(kuò)張的膽管情況，選擇膽腸吻合部位。部分病例由于病灶侵犯肝門，或因肝萎縮-肥大復(fù)合征存在，萎縮葉膽管吻合、引流價值不大。肥大葉膽管顯露困難，使不少無法切除的病例僅能置管引流。常用的方法是擴(kuò)張癌性狹窄后放置盡可能粗而較硬的T形管、U形管或內(nèi)支撐導(dǎo)管。T形管經(jīng)膽總管或經(jīng)肝引出均可。為了防止滑脫，應(yīng)將引流管縫合固定于膽管壁及周圍組織上，并做一上段空腸造瘺供術(shù)后回輸膽汁及必要時管飼營養(yǎng)。非手術(shù)置管引流常用的方法為PTCD，也可經(jīng)PTCD竇道擴(kuò)大后放置內(nèi)支撐管。穿過狹窄段。

(3)中、下部膽管癌切除術(shù)：中、下部膽管癌比肝門部及乳頭部癌少見。目前多數(shù)學(xué)者為其手術(shù)方式是胰頭、十二指腸切除術(shù)。中下部癌無法切除者，可用上述姑息性方法。

2、化療：術(shù)中經(jīng)胃網(wǎng)膜有動脈插管至肝動脈留置藥物泵導(dǎo)管，皮下埋泵，術(shù)后經(jīng)藥物泵給藥，常用的化療藥為5-Fu.MMC。

3、放療：術(shù)中放療、術(shù)后定位放療及分期內(nèi)照射等。根治性劑量照射放療，對晚期膽管癌有一定的效果，因其可使癌細(xì)胞變性、壞死與抑制其生長，可延長晚期膽管癌病人的生存期。