膽管堵塞是否需手術(shù)取決于病因和嚴(yán)重程度，主要影響因素有膽管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管炎性狹窄、膽管先天性畸形、膽管外壓迫等。
膽管結(jié)石引起的膽管堵塞在早期可通過內(nèi)鏡取石或藥物溶石治療，當(dāng)結(jié)石體積較大或合并感染時(shí)需行膽總管探查術(shù)。膽管腫瘤導(dǎo)致的梗阻通常需要手術(shù)切除病灶，惡性腫瘤還需配合放化療。膽管炎性狹窄可先嘗試球囊擴(kuò)張或支架置入，反復(fù)發(fā)作的纖維化狹窄需手術(shù)重建膽道。膽管先天性畸形如膽總管囊腫一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)，避免癌變風(fēng)險(xiǎn)。胰腺癌或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等外壓性梗阻需根據(jù)原發(fā)病決定手術(shù)方案。
急性化膿性膽管炎合并休克時(shí)需急診手術(shù)引流，慢性不完全性梗阻可先嘗試保守治療。高齡患者或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病時(shí)需評估手術(shù)耐受性，部分病例可選擇姑息性支架置入。膽腸吻合術(shù)適用于無法解除的良性狹窄，肝門部膽管癌需聯(lián)合肝葉切除。術(shù)后需定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)，避免高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素。出現(xiàn)黃疸加重或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長期膽管支架置入者需每3-6個月更換。
膽管癌化療效果因人而異，主要與腫瘤分期、患者體質(zhì)、化療方案選擇、藥物敏感性等因素有關(guān)。 1、腫瘤分期 早期膽管癌...
肝內(nèi)膽管癌五年生存率較低，但并非所有患者僅有五年生存期，實(shí)際預(yù)后與腫瘤分期、治療方式、患者體質(zhì)等因素密切相關(guān)。 ...
膽管癌確診需進(jìn)行血液腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢、膽管造影等檢查。 1、血液檢測： 血清CA19-9和C...
膽管癌復(fù)發(fā)可考慮光動力治療，主要適用于局部病灶控制、無法耐受手術(shù)、化療耐藥或姑息性治療等情況。 1、局部控制 光...
膽管癌的形成通常需要5-10年，實(shí)際時(shí)間受到慢性膽管炎、膽管結(jié)石、肝吸蟲感染、先天性膽管囊腫等多種因素的影響。 ...
肝門部膽管癌可通過手術(shù)切除、膽道引流、化療、靶向治療等方式治療。肝門部膽管癌通常由膽管慢性炎癥、膽管結(jié)石、原發(fā)性...
肝門部膽管癌手術(shù)一般需要8萬元到20萬元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥、醫(yī)保報(bào)銷比例等多種因素的影...
膽管癌晚期患者生存期一般為3-6個月，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤進(jìn)展速度、肝功能代償能力、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制等多種因素的...
膽管癌可通過手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等方式治療。膽管癌通常由膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲病、膽管囊...
膽管癌主要由膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲感染、先天性膽管囊腫等原因引起。 1、膽管結(jié)石 長期膽管結(jié)石刺激...
