膽破裂通常由膽囊炎、膽結(jié)石、外傷、腫瘤和感染等原因造成。膽破裂屬于急腹癥，可能引發(fā)膽汁性腹膜炎等嚴重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。

1、膽囊炎

膽囊炎是膽破裂的常見原因之一。急性膽囊炎可能導(dǎo)致膽囊壁充血水腫，嚴重時引發(fā)膽囊壁壞死穿孔?；颊邥霈F(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療需禁食胃腸減壓，使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素，必要時行膽囊切除術(shù)。

2、膽結(jié)石

膽結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽總管時，可能造成膽囊內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致膽囊壁缺血壞死而破裂。典型表現(xiàn)為膽絞痛、黃疸等。治療包括解痙止痛、抗感染，嚴重者需行膽囊造瘺術(shù)或膽囊切除術(shù)。

3、外傷

腹部鈍性傷或穿透傷可直接導(dǎo)致膽囊破裂，常見于交通事故、高處墜落等情況?；颊叱雇赐猓赡艹霈F(xiàn)休克表現(xiàn)。需急診手術(shù)探查，根據(jù)損傷程度行膽囊修補或切除術(shù)。

4、腫瘤

膽囊癌或膽管癌等惡性腫瘤可能侵蝕膽囊壁導(dǎo)致穿孔?；颊叨嘤邢?、黃疸等表現(xiàn)。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇根治性手術(shù)、化療或姑息性引流。

5、感染

嚴重的膽道感染如化膿性膽管炎，可能引起膽囊壁化膿壞死而破裂。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腹痛等。需緊急膽道引流，使用廣譜抗生素如美羅培南，必要時手術(shù)治療。

預(yù)防膽破裂需注意飲食規(guī)律，避免高脂飲食，控制體重，定期體檢篩查膽道疾病。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行康復(fù)，定期復(fù)查，保持良好的生活習慣。