大家都知道,早期診斷對(duì)骨肉瘤的治療及預(yù)后都是非常重要的。因?yàn)楣侨饬鲈缙诘陌Y狀不容易發(fā)現(xiàn),需要通過(guò)一系列的檢查才可以確診。那在檢查項(xiàng)目的過(guò)程中是不是有先后順序呢?下面大家就一起來(lái)詳細(xì)了解骨肉瘤的常規(guī)診斷順序吧。
1、影像學(xué)檢查X線(xiàn)表現(xiàn)為骨質(zhì)增生,溶骨性破壞,骨膜反應(yīng),骨膜下有明顯的新生骨增生,表現(xiàn)為典型的Codman三角(袖口征)及軟組織腫塊。
2、病理細(xì)胞學(xué)檢查:切口活檢或經(jīng)皮穿刺活檢可進(jìn)一步明確診斷。一般分為纖維母細(xì)胞型、骨母細(xì)胞型、血管型。肺部和局部攝x線(xiàn)照片為診斷骨肉瘤和判斷肉瘤預(yù)后的重要步驟。從下列幾方面來(lái)敘述骨肉瘤的線(xiàn)征象:
(一)局部軟組織腫瘤;如腫瘤發(fā)生在骨膜深層,或腫瘤已由骨質(zhì)內(nèi)部向周?chē)黄?,則在x線(xiàn)照片上可以發(fā)現(xiàn)軟組織中留影銀河不規(guī)則的古話(huà)去.
(二)骨膜變化:早期的骨膜變化為三角形骨膜新骨形成,其次為日光放射樣的骨膜反應(yīng)。晚期因腫瘤向周?chē)鷶U(kuò)大,三角形新生骨也隨之發(fā)生缺損,并向骨干中部推移。
日光放射樣的新生骨小梁,因受腫瘤細(xì)胞的擠壓和破壞,形成如毛發(fā)蓬松的紊亂狀態(tài)。最后因腫瘤繼續(xù)增生,新生骨可完全消失,軟組織可顯有不規(guī)則的腫瘤陰影。
(三)皮質(zhì)骨變化:骨肉瘤發(fā)生于骨膜渙層或皮質(zhì)骨本身時(shí),其最早和最主要的變化為一側(cè)皮質(zhì)骨的輕度破壞和疏松。如腫瘤系硬化性骨肉瘤,除骨質(zhì)破壞和疏松外,另有不規(guī)則的腫瘤骨增生的陰影。因此在x線(xiàn)照片中可以發(fā)現(xiàn)組織紊亂,毫無(wú)紋理,十分致密的腫瘤骨陰影重迭于疏松破壞的骨質(zhì)上。
骨膜性軟骨肉瘤屬于中度惡性骨腫瘤,嚴(yán)重程度介于普通軟骨肉瘤與高度惡性肉瘤之間,主要風(fēng)險(xiǎn)包括局部侵襲性強(qiáng)、復(fù)發(fā)概率...
骨外骨肉瘤的早期癥狀可能包括局部疼痛、腫塊、活動(dòng)受限以及不明原因體重下降。 1、局部疼痛: 早期多為間歇性鈍痛,...
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骨肉瘤的血管栓塞治療是一種介入放射學(xué)技術(shù),通過(guò)阻斷腫瘤供血血管控制病情發(fā)展,主要適用于無(wú)法手術(shù)切除或需術(shù)前輔助治...
骨肉瘤的早期信號(hào)主要有局部疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、病理性骨折等。這些癥狀可能逐漸加重,需警惕腫瘤進(jìn)展。 1、局...
骨膜骨肉瘤的治療方式主要有廣泛切除術(shù)、保肢手術(shù)、化療輔助治療和個(gè)體化治療方案。是否必須切除骨骼取決于腫瘤分期、位...
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骨肉瘤常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位主要有肺部、骨骼、肝臟、淋巴結(jié),其中肺轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn)。 1、肺部: 約80%的骨...
骨肉瘤可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等方式治療。骨肉瘤通常由基因突變、放射線(xiàn)暴露、骨骼發(fā)育異常、遺傳因素等...
兒童骨肉瘤的治療方法有手術(shù)切除、化療、靶向治療、放射治療。兒童骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、...