膽管癌因為其兇惡程度,往往給患者一個心靈上的重創(chuàng),它一般采用手術(shù)治療,膽管癌術(shù)后的化療也是十分重要的,對于它的一些常用化療藥物,很多患者也是希望了解的,那么,膽管癌術(shù)后服用什么藥物呢,我們一起來看看吧。
1、晚期膽管癌的治療性化療
常用的化療藥物與其他消化道癌相似,主要有氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、阿霉素(ADM)、絲裂霉素(MMC)及亞硝基脲素等??扇響?yīng)用,也可經(jīng)動脈插管應(yīng)用,由于膽管的血液供應(yīng)來自于肝動脈,故動脈化療可能較前者有更好的療效。有一些研究的確表明化療可能緩解膽管癌所引起的癥狀、提高患者生活質(zhì)量,還可能延長存活期。一組報告49例患者,以氟尿嘧啶為主要藥物化療,另一組41例只作一般護(hù)理,治療組有36%,而未治療組只有10%患者延長高質(zhì)量的生活4個月,前者中位生存期為6個月,而后者只有2.5個月。
2、膽管癌化療輔助手術(shù)治療
新輔助放化療法即對實體瘤首先應(yīng)用化療和放療,隨后再予以手術(shù),術(shù)后輔助以化療及放療。理論基礎(chǔ)為術(shù)前或放療之前行有效的聯(lián)合化療,殺死大量敏感腫瘤細(xì)胞,降低腫瘤細(xì)胞的活力,然后再用手術(shù)切除或放療破壞殘存的包括對化療不敏感的癌細(xì)胞,達(dá)到治愈腫瘤的目的。有學(xué)者將此方案用于治療肝門部膽管癌,通常于術(shù)前靜脈滴注氟尿嘧啶,共5天,然后再行腫瘤部位外放射治療(1.8Gy/d,總劑量不超過50Gy),結(jié)果增加了手術(shù)切除率,降低了膽管切緣鏡下癌細(xì)胞殘留率,從而減少局部復(fù)發(fā),但能否提高生存率尚無結(jié)論。
3、膽管癌化療同放療聯(lián)合應(yīng)用
一些公認(rèn)的放射增敏劑如氟尿嘧啶的應(yīng)用可提高放射治療的療效。分子化療與放射增敏對膽管癌細(xì)胞殺傷作用的體外及動物實驗研究,取得滿意的實驗結(jié)果,為膽管癌綜合治療提供了新的途徑。Minsky使用氟尿嘧啶和絲裂霉素協(xié)同放射治療:腫瘤床和淋巴結(jié)的照射量為50Gy,有大部分病人還接受了15Gy的腔內(nèi)放療?;颊呔苣褪?,3年的生存率達(dá)到了50%。還有術(shù)后使用外放射治療以及氟尿嘧啶化療,可減少放療劑量。
4、膽管癌化療同中藥聯(lián)合應(yīng)用
大量臨床實踐證明,對中晚期病人進(jìn)行大劑量放、化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。臨床常常可以見到,患者死因不是因為本身造成,而是由于不科學(xué)、不恰當(dāng)?shù)臍灾委熕?。因此化療時如果能夠配合具有提高免疫力的中藥進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用,能起到減輕化療毒副作用的效果。比如人參皂苷Rh2不但具有免疫調(diào)節(jié)作用,同時具有抑制癌細(xì)胞生長、擴(kuò)散,誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡,逆轉(zhuǎn)癌細(xì)胞異常的功效,配合化療,起到增效減毒的作用。
以上是膽管癌術(shù)后服用什么藥物的介紹,希望對您有所幫助。
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