嗅覺(jué)喪失可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療、嗅覺(jué)訓(xùn)練、原發(fā)病治療等方式改善。嗅覺(jué)喪失通常由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原,改善鼻腔通氣功能??墒褂脤S孟幢瞧髋浜蠝厣睇}水,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜,避免嗆咳。該方法對(duì)感冒或過(guò)敏性鼻炎引起的暫時(shí)性嗅覺(jué)減退效果較好。
糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻腔黏膜水腫。抗組胺藥如氯雷他定片適用于過(guò)敏性鼻炎患者。細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。用藥期間需定期復(fù)查評(píng)估療效。
鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的鼻息肉患者。鼻中隔偏曲矯正術(shù)可解除結(jié)構(gòu)性鼻腔阻塞。術(shù)后需定期換藥,防止粘連。手術(shù)對(duì)器質(zhì)性病變導(dǎo)致的嗅覺(jué)障礙效果明確,但神經(jīng)損傷性嗅覺(jué)喪失手術(shù)效果有限。

每日定時(shí)嗅聞檸檬、玫瑰、丁香、桉樹(shù)等不同氣味物質(zhì),每次持續(xù)20秒。通過(guò)反復(fù)刺激可能促進(jìn)嗅覺(jué)神經(jīng)修復(fù)。該方法對(duì)病毒感染后嗅覺(jué)障礙有一定幫助,需堅(jiān)持3-6個(gè)月。訓(xùn)練時(shí)可配合視覺(jué)聯(lián)想增強(qiáng)效果。
帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病需規(guī)范使用多巴胺類藥物。糖尿病血糖控制不佳可能損傷嗅神經(jīng),需調(diào)整降糖方案。頭部外傷后需早期進(jìn)行康復(fù)治療。針對(duì)基礎(chǔ)疾病的控制是改善嗅覺(jué)功能的關(guān)鍵。

嗅覺(jué)喪失患者應(yīng)避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持居住環(huán)境濕度適宜。飲食中可適量增加鋅元素含量豐富的牡蠣、核桃等食物。進(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練時(shí)建議記錄氣味識(shí)別日記。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨頭痛、視力改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科?;謴?fù)期間可通過(guò)記錄飲食體驗(yàn)、使用調(diào)味料增強(qiáng)食物風(fēng)味等方式提高生活質(zhì)量。