淋巴癌又稱“淋巴瘤”，是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，是中國常見的十大惡性腫瘤之一。該病多見于中、青年，男性患者多于女性。該病按其細(xì)胞成分的不同可分為霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤兩大類。那么淋巴癌有哪些臨床表現(xiàn)呢?

淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大為本病特征。淺表淋巴結(jié)的無痛性、進(jìn)行性腫大常是首發(fā)表現(xiàn)，尤以頸部淋巴結(jié)為多見，其次為腋下，首發(fā)于腹股溝或滑車上的較少。霍奇金病首發(fā)于頸淋巴結(jié)者占60%一70%，左多于右。鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示病灶已有播散，右側(cè)來自縱隔或兩肺，左側(cè)常來自腹膜后。

結(jié)外病變的體征

(1)肝脾肝實(shí)質(zhì)受侵可引起腫大，活組織檢查約25%一50%的非霍奇金淋巴瘤有肝累及，尤多見于濾泡或彌漫性小裂細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤。脾臟浸潤大多由腹部淋巴結(jié)病灶經(jīng)淋巴管擴(kuò)散而來。

(2)胸部在非霍奇金淋巴瘤中，約25%在病程中發(fā)生胸腔積液，除腫瘤浸潤外也可能因縱隔累及，淋巴阻塞所致。

(3)骨骼惡性淋巴瘤侵犯骨骼可有局部按壓痛、病理性骨折。

(4)皮膚特異性皮膚損害多見于T細(xì)胞成人白血病佛巴瘤綜合征或蕈樣肉芽腫，表現(xiàn)多樣化，包括腫塊、皮下結(jié)節(jié)、浸潤性斑塊、潰瘍，丘疹、斑疹等，常先見于頭頸部。帶狀皰疹也好發(fā)于霍奇金病，占5%一16%。

(5)扁桃體和口、鼻、咽部淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者，96%為彌漫性原淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤，發(fā)生部位最多在軟腭、扁桃體，其次為鼻腔及鼻竇，鼻咽部和舌根較少。臨床可見局部腫物及頜下淋巴結(jié)腫大

(6)腎腎腫大、高血壓及尿素氮潴留，其他尚見腎盂腎炎、腎盂積水、腎梗塞、淀粉樣變等。

(7)神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)累及而引起的癥狀者約見于10%的非霍奇金淋巴瘤，尤其是彌漫性原淋巴細(xì)胞、小無裂及大細(xì)胞型淋巴瘤。

(8)其他淋巴瘤尚可浸潤胰腺，發(fā)生吸收不良綜合征。

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