腫瘤專家指出,65歲以上老年組胃癌病程在3-6個(gè)月之間的發(fā)生率高于青年組,而病程小于或等于3個(gè)月的發(fā)生率低于青年組;老年組賁門胃底部的癌瘤發(fā)生率高于青年組,而胃竇部的癌瘤發(fā)生率低于青年組。同時(shí)老年組胃癌腹脹、消瘦、吞咽困難等癥狀較青年組更加多見(jiàn)。這其中,賁門胃底病變是老年人吞咽異物感及胸骨后疼痛不適的直接原因,也是老年人胃癌的一個(gè)特點(diǎn),此表現(xiàn)易誤診為食管癌。那么,較之年輕病人而言,胃癌對(duì)老年人的“偷襲”為什么往往是悄無(wú)聲息的呢?
老年胃癌患者初發(fā)病情時(shí),其癥狀表現(xiàn)不明顯,中上腹痛較少見(jiàn),腹脹不適、納差
消瘦的情況往往被忽視。這可能是由于老年人體質(zhì)衰退,胃末梢神經(jīng)感覺(jué)減退,對(duì)刺激的敏感性下降,并對(duì)疼痛反應(yīng)較為遲鈍。而且老年人新陳代謝機(jī)能日益退化,癌組織同樣生長(zhǎng)緩慢。此外,有的老年人因其他一些疾病,經(jīng)常服用胃腸動(dòng)力藥或消炎鎮(zhèn)痛藥,也容易掩蓋其真實(shí)的病情。對(duì)比觀察結(jié)果還發(fā)現(xiàn),老年組胃癌大小在2.5-5厘米之間的檢出率高于青年組,大于或等于5厘米的病灶檢出率低于青年組。這一結(jié)果可能是由于老年人胃癌細(xì)胞分化相對(duì)較好,生長(zhǎng)方式較為緩和,呈團(tuán)塊狀生長(zhǎng)較多,故病灶較小。與之相比,青年人胃癌細(xì)胞分化較差,浸潤(rùn)肌層和漿膜層較多,且以低分化腺癌為主,呈彌漫性生長(zhǎng),生物學(xué)行為較惡,故大病灶相對(duì)較常見(jiàn)。盡管老年人胃癌浸潤(rùn)能力弱,轉(zhuǎn)移晚,惡性程度低,但由于其年齡大、身體弱等諸多不利原因,很難耐受和適應(yīng)手術(shù)、化療和放療,致使預(yù)后生存質(zhì)量大打折扣。而早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療無(wú)疑是提高胃癌療效的關(guān)鍵。專家提示說(shuō),對(duì)老年人出現(xiàn)如下異常情況時(shí),務(wù)必要盡早檢查或定期觀察。一、近期出現(xiàn)不能解釋的非特異性消化道癥狀;二、不明原因腹脹、消瘦或吞咽困難;三、原有胃病癥狀近期加重或性狀改變者;四、黑便或大便隱血持續(xù)陽(yáng)性者;五、已經(jīng)確診的胃潰瘍、腺瘤性息肉、萎縮性胃炎并伴有異型上皮增生者;六、胃大部切除術(shù)后超過(guò)10年者;七、有胃癌家族史者。
專家強(qiáng)調(diào)說(shuō),老年朋友一旦確診胃癌,千萬(wàn)不要驚慌失措,失去戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。目前,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,疾病的診療水平亦得到了明顯的提高。如果老年人各臟器功能良好,可以給他們?nèi)魏涡问降臉?biāo)準(zhǔn)抗癌方法,如果合并兩種或多種疾病者,同樣有很多適合老年人的療法。一句話,癌癥不等于死亡,只要正確對(duì)待,不回避、不退縮,盡早就醫(yī),就一定能取得最佳療效。
對(duì)于老年胃癌發(fā)病隱匿性強(qiáng)出現(xiàn)腹痛消瘦須警惕我們已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí)了,希望朋友們?cè)谌粘I钪芯湍軌蚨嗉幼⒁庾约旱纳眢w情況,如還有其它問(wèn)題,請(qǐng)?jiān)诰€咨詢我們的專家進(jìn)行解答。
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