生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)多樣，且無(wú)癥狀者多見，其潛伏期有時(shí)難以確定。一般潛伏期為病毒感染后的2～20天，平均為4～5天。

原發(fā)性生殖器皰疹表現(xiàn)為外生殖器部位廣泛對(duì)稱性分布的多發(fā)性紅斑、丘疹、水皰，自覺(jué)局部疼痛、瘙癢、燒灼感；腹股溝和股部淋巴結(jié)也可腫大；常伴有發(fā)熱、頭痛、肌痛、全身不適或乏力等全身癥狀；并可出現(xiàn)尿道炎、膀胱炎、宮頸炎、咽炎、口唇皰疹、直腸炎，甚至出現(xiàn)腦膜炎癥狀。原發(fā)性生殖器皰疹患者的水皰可在1周內(nèi)逐漸演變?yōu)?a target="_blank">膿皰，并有破潰、融合，形成糜爛和潰瘍，最后結(jié)痂、愈合。

復(fù)發(fā)性生殖器皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹相比，只是皮損數(shù)目較少，皮損分布不對(duì)稱，全身癥狀少見，復(fù)發(fā)前常有“先兆”癥狀，如會(huì)陰部、臀股部的瘙癢、燒灼感、刺痛、隱痛、麻木感和會(huì)陰墜脹感等。

生殖器皰疹伴發(fā)的皰疹性尿道炎和膀胱炎、皰疹性宮頸炎、皰疹性咽炎、口唇皰疹、皰疹性直腸炎的表現(xiàn)如下。

①皰疹性尿道炎及膀胱炎：大約有1/3的原發(fā)性生殖器皰疹患者可發(fā)生病毒感染尿道和膀胱，引起皰疹性尿道炎及膀胱炎。表現(xiàn)為尿痛、尿頻、尿急等尿道刺激癥狀：尿道口紅腫，有尿道分泌物，排尿困難。

②皰疹性宮頸炎：?jiǎn)渭儼捳畈《疽部梢灾桓腥咀訉m頸引起皰疹性宮頸炎。多數(shù)原發(fā)性生殖器皰疹患者可發(fā)生皰疹性宮頸炎，表現(xiàn)為出現(xiàn)膿性或血性的白帶，體檢發(fā)現(xiàn)子宮頸充血、糜爛，甚至壞死。

③皰疹性咽炎：大約有20%的原發(fā)性生殖器皰疹患者發(fā)生皰疹性咽炎。表現(xiàn)為咽喉疼痛，咽部充血水腫，咽部黏液性分泌物增多，吞咽困難，甚至出現(xiàn)彌漫性咽部潰瘍，潰瘍表面覆蓋有大量白色分泌物?；颊哌€右頸部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、全身不適、肌痛、頭痛。

④口唇皰疹：表現(xiàn)為口唇、牙齦、顏面、眼結(jié)膜等部位的皰疹，主要是由口交性行為方式引起。

⑤皰疹性直腸炎：男性是由于同性性行為者的肛交行為而感染，女性可能是含有病毒的陰道分泌物污染導(dǎo)致。大多數(shù)感染者無(wú)癥狀，有癥狀者可有直腸疼痛、出現(xiàn)黏液血性直腸分泌物、里急后重、便秘，常伴有發(fā)熱、全身不適、肌痛，也可有尿潴留、會(huì)陰部感覺(jué)遲鈍等。