肺癌的支氣管肺部表現(xiàn)為：
1.咳嗽
肺癌刺激支氣管引起咳嗽。約有70%的肺癌患者主訴咳嗽，是肺癌最常見(jiàn)的癥狀。肺癌咳嗽主要是刺激性咳嗽，痰液多少不定。
應(yīng)注意與其他慢性肺部疾病引起的咳嗽鑒別，一旦咳嗽性質(zhì)改變或頻度增加，很可能為肺癌。
2.咯血
腫瘤潰破可引起咯血。約有50%的肺癌患者痰中帶血絲或小血塊，咯血量較少，持續(xù)時(shí)間不等。大口咯鮮血者少見(jiàn)，但隨著腫瘤的發(fā)展，瘤組織侵蝕破入大血管，可發(fā)生大咯血，咯血量達(dá)500-1000ml或更多。
3.胸痛
腫瘤累及到壁層胸膜而引起胸痛。約有30%-50%的患者出現(xiàn)肺性胸痛，但由于老年患者痛覺(jué)感受能力較差，故胸痛出現(xiàn)較非老年患者為晚。一般多為間歇性鈍痛，常伴有胸悶，有時(shí)也為劇痛，且呈持續(xù)性和固定痛。當(dāng)肺尖Pancoast瘤壓迫臂叢神經(jīng)并累及頸交感神經(jīng)時(shí)，不但發(fā)生上肢的劇烈疼痛，而且可出現(xiàn)Homer綜合征。
4.發(fā)熱
多因腫瘤阻塞支氣管，使之引流不暢，發(fā)生肺部炎癥和肺不張所致。如果瘤體較大，并有壞死和毒素吸收，也可出現(xiàn)高熱周圍型孤立性肺癌，有時(shí)也有高熱，這可能為瘤體本身所引起，即所謂“癌性熱”。這種高熱經(jīng)反復(fù)抗炎治療而不消退，有的出現(xiàn)弛張熱并達(dá)數(shù)月之久。一旦腫瘤切除，體溫立即恢復(fù)正常。因此，對(duì)高熱者不能只考慮肺部炎癥，也可能是癌性熱。
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