胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高,常見的并發(fā)癥包括出血、膽腸吻合瘺、腸系膜上動脈或靜脈栓塞、胃排空延遲、敗血癥和低血糖。術(shù)后30日內(nèi)總的病死率為12%。
(1)出血術(shù)后出血是全胰切除術(shù)后常見的并發(fā)癥。密切觀察生命體征變化及引流管有無出血及出血量,如有活動性出血,應(yīng)再次手術(shù)探查止血。
(2)膽瘺全胰切除后可發(fā)生膽瘺,但并不多見。膽瘺往往發(fā)生在手術(shù)后5~7日,表現(xiàn)為引流口流出大量膽汁,每日數(shù)百毫升至1000ml以上不等,只要術(shù)后引流管內(nèi)有黃色引流物出現(xiàn)就應(yīng)測定膽紅震及酸堿度。
術(shù)后早期發(fā)生膽瘺并為高流量者應(yīng)及時再手術(shù)并放T型管引流;對膽瘺能充分引出、未導(dǎo)致膈下感染和腹膜炎者可暫不手術(shù),待3~4周后形成牢固的纖維性竇道,即可拔除引流管。因胰腺癌患者常伴有黃疸、肝功能不全及營養(yǎng)不良,常規(guī)術(shù)后2周拔除還能發(fā)生膽汁性腹膜炎。對嚴(yán)重膽瘺,有明顯膈下,肝下積液或腹膜炎者,應(yīng)早期手術(shù)。
(3)膈下感染一旦發(fā)生膈下感染的情況,若是因術(shù)中所置引流管不暢,則應(yīng)行手術(shù)引流。
胰腺癌患者日常需注意疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和定期復(fù)查四個方面,通過綜合干預(yù)提高生活質(zhì)量。 1、疼痛管理: ...
中醫(yī)治療胰腺癌主要通過扶正固本、活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結(jié)等方法,結(jié)合個體化辨證施治,常用方式包括中藥湯劑、針...
腹腔鏡治療胰腺癌的優(yōu)勢主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、精準(zhǔn)度高。 1、創(chuàng)傷小 腹腔鏡手術(shù)僅需數(shù)個微小切口,避免傳...
胰腺癌可能由遺傳因素、吸煙酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病等原因引起,高危人群需定期篩查。 1. 遺傳因素: 家族中有胰...
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀主要包括腹痛、黃疸、消瘦、食欲減退等。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列,可能伴隨肝功...
胰腺癌晚期可通過姑息治療、疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)等方式緩解癥狀。胰腺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、器官功能衰竭、惡...
胰腺癌早期化療通常無法完全消除腫瘤,化療主要用于控制腫瘤生長、縮小病灶或輔助手術(shù)。治療效果受腫瘤分期、病理類型、...
早期胰腺癌可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。胰腺癌早期癥狀隱匿,多數(shù)患者確診時已錯過手術(shù)時機。...
胰腺癌治療藥物主要有吉西他濱、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、厄洛替尼、奧沙利鉑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇個體化方案。 ...
胰腺癌腹痛主要表現(xiàn)為上腹持續(xù)隱痛、夜間加重、向背部放射,可能伴隨食欲下降、體重減輕等癥狀。 1. 早期表現(xiàn): 上...