原發(fā)性肝癌是我國第三位癌癥,每年導致10萬人死亡,全世界每年共有25萬人死于此癥。無論國內國外,其總的五年生存率不超過3%,這是由于多數(shù)病人一旦出現(xiàn)癥狀,腫瘤已經(jīng)十分巨大,難以治愈。所以,早期發(fā)現(xiàn)小肝癌及時進行有效治療對于肝癌患者來說是非常重要的。
小肝癌一般指直徑小于5厘米的肝癌,都是較早期的肝癌。小肝癌的診斷和治療已成為目前和不久的將來提高肝癌總預后和使肝癌病人得到冶愈可能的最主要的方向。要發(fā)現(xiàn)小肝癌必須變“等病人”為“找病人”,即在“健康的”肝癌高危險發(fā)病人群中進行血液甲胎蛋白(AFP)測定和/或超聲監(jiān)測。高危險發(fā)病人群是指40歲以上,有肝炎史5年以上和/或乙型肝炎表面抗原陽性者。要在病人沒有什么明顯不適和同位素檢查沒有占位性病變的情況下,依靠AFP、超聲波、X線電腦斷層攝影和肝血管造影作出診斷。
至此,對小肝癌的治療逐漸形成一套方針,即對肝功能還能耐受手術的小肝癌病人,應盡早手術,力爭徹底切除;對不能切除者則爭取用各種手段消滅盡可能多的腫瘤;對早期復發(fā)和單個肺轉移積極采取早期再手術。
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