精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的常見(jiàn)原因之一，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)精索靜脈曲張伴不育的發(fā)病率為35％-40％。有50％-80％的精索靜脈曲張患者有精子質(zhì)量異常，睪丸活檢可見(jiàn)雙側(cè)精子發(fā)生障礙。精索靜脈曲張導(dǎo)致不育的機(jī)制迄今為止還沒(méi)有完全清楚，一般認(rèn)為可能與以下機(jī)制有關(guān)。
睪丸溫度升高。睪丸生精功能得以正常維持，依賴(lài)于睪丸適宜溫度的保持。精索靜脈曲張時(shí)，睪丸周?chē)撵o脈血液郁滯，精索內(nèi)靜脈血液返流，使腹腔內(nèi)較高溫度的血液直灌到睪丸而使睪丸溫度調(diào)節(jié)障礙，從而使睪丸溫度升高，使睪丸的生精過(guò)程發(fā)生障礙。
②血管活性物質(zhì)及毒性代謝產(chǎn)物對(duì)睪丸的損傷。精索內(nèi)靜脈的血液逆流使腎上腺、腎臟的內(nèi)分泌產(chǎn)物如類(lèi)固醇類(lèi)、兒茶酚胺等隨逆流的靜脈血進(jìn)入睪丸，影響睪丸精子的產(chǎn)生。
③睪丸、附睪微循環(huán)障礙。據(jù)研究，精索靜脈曲張患者在睪丸局部區(qū)域，毛細(xì)血管和靜脈瘀血，動(dòng)脈血流下降。這樣勢(shì)必影響睪丸和附睪的功能。
④精索靜脈曲張對(duì)附睪功能的影響。
有人以人工誘發(fā)大鼠精索靜脈曲張做附睪超微結(jié)構(gòu)檢查，發(fā)現(xiàn)附睪組織發(fā)生退變，精液中a-葡糖苷酶活性降低，肉毒堿含量下降，表明附睪功能受到損傷。
⑤其他原因，如可能會(huì)引起男性性腺軸功能紊亂、免疫屏障遭到破壞等。近年來(lái)，許多學(xué)者從分子水平對(duì)曲張性不育的發(fā)生機(jī)制也進(jìn)行了研究?？傊黛o脈曲張不育的發(fā)生是通過(guò)多種途徑、諸多因素共同作用的結(jié)果。
坐姿不正確一般不會(huì)直接導(dǎo)致精索靜脈曲張，但可能加重癥狀或誘發(fā)不適。精索靜脈曲張主要與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻...
精索靜脈曲張可以遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊、邁之靈片等中成藥進(jìn)行治療。 桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓、牡丹...
精索靜脈曲張術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和定期復(fù)查。 精索靜脈曲張手術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染，...
精索靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)通常采用腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù)方式進(jìn)行，通過(guò)結(jié)扎曲張的精索靜脈改善血液回流。 手術(shù)在全身麻醉下...
精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸腫脹可能與術(shù)后局部充血、淋巴回流受阻、感染、血腫形成或手術(shù)操作刺激等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為患...
精索靜脈曲張手術(shù)后大腿根部疼痛可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動(dòng)、物理治療及心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀可能與術(shù)中神經(jīng)...
左精索靜脈曲張0.29cm通常不嚴(yán)重，屬于輕度曲張范圍。精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度需結(jié)合臨床癥狀和睪丸功能評(píng)估，單純...
左側(cè)精索靜脈曲張中度通常會(huì)影響當(dāng)兵。精索靜脈曲張是精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致的血管異常擴(kuò)張，中度曲張可能伴隨陰囊墜脹...
左側(cè)精索靜脈曲張術(shù)后腰疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、調(diào)整活動(dòng)姿勢(shì)、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。術(shù)后腰疼可能與手術(shù)...
左側(cè)精索靜脈曲張可能由精索靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等因素引起。左側(cè)精索靜...
