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鑒別鼻咽癌有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時間: 2013-04-17 16:56:44

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鼻咽癌早期診出率不高,這可能與早期癥狀易為病人忽略、病人就診晚、病變部位較隱蔽、易漏檢及病情發(fā)展迅速有關(guān)。所以,確診多為較晚期。在臨床上凡遇中年病人有回吸涕中帶血、一側(cè)頂枕部頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大、一側(cè)中耳積液等臨床表現(xiàn)時,應(yīng)反復(fù)進行鼻咽部檢查。鑒別鼻咽癌有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.腺樣體增殖常見于30歲以下的年輕人,多位于鼻咽頂部,呈對稱性,表面光滑呈縱行嵴狀隆起,常因增生而形成結(jié)節(jié)或因感染而形成肉芽狀結(jié)節(jié),應(yīng)注意癌變并存,常需活檢鑒別。

2.炎癥鼻咽黏膜粗糙,分泌物多或有普遍性的淋巴濾泡增殖,需活檢鑒別。

3.結(jié)核鼻咽頂部黏膜糜爛、潰瘍和肉芽腫樣隆起、表面分泌物多而臟,還常伴頸淋巴結(jié)腫大,與鼻咽癌難以鑒別,需活檢確診。

4.腫病程發(fā)展很快,常伴發(fā)熱或有惡臭,鼻咽頂中央呈肉芽狀壞死。其邊緣清楚,常累及鼻腔、口咽甚至穿破上腭或鼻旁皮膚形成潰瘍。鑒別鼻咽癌有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)

5.纖維血管瘤多見于15-25歲的女性,有經(jīng)常反復(fù)鼻出血及鼻塞史,出血量多。病變多發(fā)生在鼻咽頂部及后鼻孔,呈圓形或分葉狀,表面光滑呈紫紅色,觸診實而富有彈性,亦可破壞顱底骨,并引起顱神經(jīng)癥狀,應(yīng)慎重加以鑒別?;顧z會引起大出血,應(yīng)忌用。

6.頸部腫塊

(l)淋巴結(jié)炎:急性者常有紅、腫、熱、痛等典型癥狀,易鑒別。慢性炎癥常有齲齒、慢性扁桃體炎和咽喉炎淋巴結(jié)光滑、活動,直徑一般在2cm以內(nèi)。

(2)淋巴結(jié)核:多見于青少年,頸深、淺淋巴結(jié)常同時受累。鑒別鼻咽癌有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)并常伴有淋巴結(jié)周圍炎癥與周圍組織粘連成團或鄰近多方淋巴結(jié)融合成多結(jié)節(jié)狀或分葉狀。觸之質(zhì)地較軟,有輕度痛感。

(3)惡性淋巴瘤:多年輕,病程短,病變范圍廣,常為雙側(cè)頸部,可伴有腋下、縱隔和(或)其他區(qū)域淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地軟,有彈性感。

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鼻咽癌早期一般會出現(xiàn)耳鳴、頭暈、涕中帶血等征兆。而鼻炎在生活中較為普遍,鼻炎長期反復(fù)發(fā)作的患者日常會出現(xiàn)鼻塞、鼻出血癥狀。二者很容易混淆,因... [查看更多]

精彩問答

  • 早期鼻咽癌能活多久

    早期鼻咽癌患者的生存期通常較長,5年生存率可達較高水平。 早期鼻咽癌指腫瘤局限在鼻咽部且未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的階段。腫瘤體積較小,侵犯范圍有限,通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。放射治療是主要治療手段,部分患者需聯(lián)合化療。治療后需定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。多數(shù)患者治療后能恢復(fù)正常生活和工作,但可能出現(xiàn)口干、聽力下降等放療后遺癥。 患者應(yīng)保持健康生活方式,避免吸煙飲酒,注意口腔衛(wèi)生,適量運動增強體質(zhì)。出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)復(fù)查。

  • 鼻咽癌是什么原因引起的呢

    鼻咽癌可能與遺傳因素、EB病毒感染以及環(huán)境因素有關(guān)。 鼻咽癌是一種發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,遺傳因素在鼻咽癌發(fā)病中起重要作用,有家族史的人群患病概率較高。EB病毒感染是鼻咽癌的重要誘因,該病毒可長期潛伏在人體內(nèi)并導(dǎo)致細胞異常增殖。長期接觸甲醛、吸煙、腌制食品等環(huán)境因素也會增加患病風(fēng)險。鼻咽癌早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)頭痛、視力模糊等表現(xiàn)。 建議避免接觸有害物質(zhì),保持健康飲食習(xí)慣,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)檢查。

  • 鼻咽癌該怎么治療好

    鼻咽癌的治療通常需要結(jié)合放療、化療和靶向治療等綜合手段。 鼻咽癌可能與EB病毒感染、遺傳因素、長期接觸致癌物質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、聽力下降等癥狀。早期患者以放療為主,中晚期需聯(lián)合化療,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、西妥昔單抗注射液等。靶向治療適用于特定基因突變患者。治療期間需定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)評估療效,同步進行營養(yǎng)支持以減輕放化療副作用。 治療期間應(yīng)保持口腔清潔,選擇高蛋白軟食,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)鍛煉增強免疫力,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。

  • 鼻咽癌多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移我現(xiàn)在該怎么治療

    鼻咽癌多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移通常需要綜合治療,包括放療、化療及靶向治療等。 鼻咽癌多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移可能與腫瘤細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散有關(guān),通常表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、活動受限等癥狀。針對骨轉(zhuǎn)移的治療主要包括局部放療緩解疼痛和抑制腫瘤進展,全身化療控制腫瘤擴散,以及雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液等抑制骨破壞。靶向治療如尼妥珠單抗注射液也可用于特定患者。疼痛管理可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,或阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片。 建議患者保持均衡飲食,適當(dāng)補充鈣和維生素D,避免劇烈運動以防骨折,并定期復(fù)查評估治療效果。

  • 得了鼻咽癌該怎樣治療

    鼻咽癌可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。 鼻咽癌可能與EB病毒感染、長期接觸化學(xué)致癌物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血等癥狀。放射治療是鼻咽癌的主要治療手段,適用于早期患者。化學(xué)治療常與放射治療聯(lián)合使用,可提高治療效果。靶向治療針對特定基因突變,適用于晚期或復(fù)發(fā)患者。對于局部晚期患者,可能需要進行誘導(dǎo)化療或同步放化療。手術(shù)治療在鼻咽癌中應(yīng)用較少,僅適用于部分復(fù)發(fā)或殘留病灶。治療過程中需定期評估療效,及時調(diào)整方案。 治療期間應(yīng)保持營養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)進行輕度運動以增強體質(zhì)。

  • 鼻咽癌的發(fā)生是什么原因?qū)е碌?/a>

    鼻咽癌的發(fā)生可能與遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境因素有關(guān)。 鼻咽癌具有家族聚集性,部分患者存在特定基因突變。EB病毒感染是重要誘因,病毒潛伏感染可導(dǎo)致上皮細胞異常增殖。長期接觸甲醛、亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)或吸煙可增加患病風(fēng)險。鼻咽癌早期可能表現(xiàn)為回吸涕中帶血、單側(cè)鼻塞、耳鳴等癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等表現(xiàn)。 建議避免接觸有害化學(xué)物質(zhì),戒煙限酒,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)檢查。

  • 我想問鼻咽癌轉(zhuǎn)移是怎么回事

    鼻咽癌轉(zhuǎn)移可能與腫瘤細胞侵襲淋巴系統(tǒng)、血行播散及局部浸潤等因素有關(guān)。 鼻咽癌轉(zhuǎn)移通常首先通過淋巴系統(tǒng)擴散,常見表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大。腫瘤細胞可經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移至同側(cè)或?qū)?cè)頸部淋巴結(jié),甚至遠處淋巴結(jié)。血行播散是另一種轉(zhuǎn)移途徑,癌細胞進入血液循環(huán)后可轉(zhuǎn)移至骨骼、肝臟、肺部等器官,引起骨痛、肝功能異常、咳嗽等癥狀。局部浸潤表現(xiàn)為腫瘤向周圍組織如顱底、鼻腔、咽旁間隙等部位直接蔓延,可能導(dǎo)致頭痛、鼻塞、耳鳴等不適。 建議鼻咽癌患者定期復(fù)查影像學(xué)檢查,保持均衡飲食并適度運動,積極配合醫(yī)生治療。

  • 做鼻咽癌的檢查需要掛什么科

    鼻咽癌的檢查通常需要掛耳鼻咽喉科或腫瘤科。 鼻咽癌的檢查需要由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療,耳鼻咽喉科醫(yī)生能夠通過鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查等手段對鼻咽部進行詳細檢查。腫瘤科醫(yī)生則能進一步評估病情并制定治療方案。鼻咽癌可能與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀。 建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,并注意保持健康的生活方式。

  • 人為什么會得鼻咽癌

    鼻咽癌可能與遺傳因素、EB病毒感染、長期接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。 鼻咽癌具有一定的家族聚集性,有鼻咽癌家族史的人群發(fā)病概率相對較高。EB病毒感染是鼻咽癌的重要致病因素,該病毒可長期潛伏在人體內(nèi)并誘發(fā)癌變。長期接觸甲醛、木屑粉塵、鎳等有害物質(zhì)也可能增加患病風(fēng)險。鼻咽癌早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)頭痛、視力改變等表現(xiàn)。確診后通常采用放射治療為主,可配合順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物,或使用尼妥珠單抗注射液進行靶向治療。 建議避免接觸有害物質(zhì),保持健康生活方式,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)檢查。

  • 鼻咽癌放療后會有哪些后遺癥

    鼻咽癌放療后可能出現(xiàn)放射性口腔黏膜炎、放射性中耳炎、放射性腦病等后遺癥。 放射性口腔黏膜炎是放療后常見的后遺癥,主要表現(xiàn)為口腔黏膜充血、水腫、潰瘍,嚴(yán)重時會影響進食。放射性中耳炎多因放射線損傷中耳結(jié)構(gòu)導(dǎo)致,常見癥狀包括耳痛、耳鳴、聽力下降。放射性腦病是較為嚴(yán)重的遠期并發(fā)癥,可能出現(xiàn)頭痛、記憶力減退、肢體無力等癥狀,與放射線對腦組織的損傷有關(guān)。 放療后需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免進食辛辣刺激性食物。出現(xiàn)聽力異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)及時復(fù)診。

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