對于處于胃癌0期、I期的患者來講,根治性手術(shù)治療是其主要治療方式,術(shù)后只需定期復(fù)查,一般不需要進行輔助治療。而處于胃癌II期~III期的患者,則需要在根治性手術(shù)以后進行輔助的化放療。胃癌患者在手術(shù)后輔助放化療的主要指針如下。
1、處于T1、N0的胃癌患者,一般術(shù)后不做化療,但需要進行醫(yī)學(xué)觀察和定期復(fù)查。對早期胃癌合并幽門螺旋桿菌(Hp)感染的患者,國內(nèi)推薦對于采用局部切除或胃大部切除的患者術(shù)后應(yīng)進行清除Hp感染的治療。
2、處于T2、N0的胃癌患者,如術(shù)后沒有高危因素則可以隨訪觀察。但如果存在高危因素,如腫瘤分化低或組織學(xué)分級高、淋巴血管浸潤、神經(jīng)浸潤以及年齡小于50歲等,則建議手術(shù)后接受輔助性化療或放療。
3、對于達到R0切除的T3、T4或任何伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胃癌患者來講,手術(shù)后均應(yīng)接受化、放療。
4、R1切除及無轉(zhuǎn)移的R2切除的胃癌患者,在手術(shù)后均應(yīng)接受放療+化療。(R1切除是指顯微鏡下有腫瘤殘留,R2切除是指腫瘤有肉眼殘留)。
胃癌術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征、腸梗阻等并發(fā)癥。 吻合口瘺是胃癌術(shù)后較為嚴重的并發(fā)癥之一,多發(fā)生在術(shù)后一周...
胃癌術(shù)后飲食護理需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食的漸進式過渡原則,避免刺激性食物并保證營養(yǎng)均衡。 胃癌術(shù)后早期應(yīng)以溫...
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胃癌可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活習(xí)慣、定期篩查等方式預(yù)防。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防胃癌的重要措施之一,建議減少腌制、...
胃癌患者的飲食應(yīng)以易消化、高營養(yǎng)、低刺激為原則。 胃癌患者由于胃部功能受損,消化吸收能力下降,飲食需特別注意。適...
胃癌可通過調(diào)整飲食、定期篩查、規(guī)范治療等方式防治。 調(diào)整飲食是防治胃癌的重要措施之一。減少腌制、熏制、燒烤等高鹽...
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胃癌患者的生存期通常為1-5年,具體與腫瘤分期、病理類型及治療反應(yīng)密切相關(guān)。 早期胃癌患者通過根治性手術(shù)聯(lián)合輔助...
胃癌晚期患者需要注意營養(yǎng)支持、癥狀管理和心理疏導(dǎo)。 胃癌晚期患者由于腫瘤消耗和消化功能受損,容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。飲...