對于無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期局部胃癌患者來講,常常需要進(jìn)行6周~8周的術(shù)前輔助治療,對T4aN2或T4b的患者則可適當(dāng)延長,但時間不宜超過10周。但是這些初步的設(shè)計來源于晚期胃癌治療后達(dá)到最佳療效的常見時間點,但是否是真正的最佳時機尚需臨床驗證。
所有接受治療的晚期局部胃癌患者必須及時進(jìn)行影像學(xué)或病理學(xué)療效評價,推薦每4周~6周進(jìn)行一次,但間隔時間不宜超過6周,以便及時了解患者對治療的反應(yīng),以便隨時調(diào)整治療策略,避免不必要的過度治療。
針對治療有效的患者則會根據(jù)分期和對治療的反應(yīng)程度來決定手術(shù)時機,不能因為有效而給予患者持續(xù)放化療,如已達(dá)到目的就應(yīng)盡早及時手術(shù),且新輔助治療絕不能超過3個月。患者一般可在放化療后3周~6周內(nèi)恢復(fù),所以從停止治療到進(jìn)行手術(shù)的間隔時間不應(yīng)太久;如患者一般狀況允許,以3周~4周的治療時間為佳;特別是需要病理組織學(xué)評價療效、而治療周期僅有1~2個周期的患者,一般需要考慮間隔2周左右進(jìn)行手術(shù),否則可能影響準(zhǔn)確的病理學(xué)療效判斷。
胃癌術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征、腸梗阻等并發(fā)癥。 吻合口瘺是胃癌術(shù)后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,多發(fā)生在術(shù)后一周...
胃癌術(shù)后飲食護(hù)理需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食的漸進(jìn)式過渡原則,避免刺激性食物并保證營養(yǎng)均衡。 胃癌術(shù)后早期應(yīng)以溫...
懷疑有胃癌通常需要做胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查等。 胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法,可以直接觀察胃黏膜病變情況...
胃癌的治療方法主要包括手術(shù)治療、藥物治療和放射治療等綜合手段。 手術(shù)治療是胃癌的主要治療方式,早期胃癌可通過內(nèi)鏡...
胃癌可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活習(xí)慣、定期篩查等方式預(yù)防。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防胃癌的重要措施之一,建議減少腌制、...
胃癌患者的飲食應(yīng)以易消化、高營養(yǎng)、低刺激為原則。 胃癌患者由于胃部功能受損,消化吸收能力下降,飲食需特別注意。適...
胃癌可通過調(diào)整飲食、定期篩查、規(guī)范治療等方式防治。 調(diào)整飲食是防治胃癌的重要措施之一。減少腌制、熏制、燒烤等高鹽...
胃癌可通過胃鏡檢查、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等方式篩查。 胃鏡檢查是診斷胃癌的主要方法,醫(yī)生會將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)...
胃癌患者的生存期通常為1-5年,具體與腫瘤分期、病理類型及治療反應(yīng)密切相關(guān)。 早期胃癌患者通過根治性手術(shù)聯(lián)合輔助...
胃癌晚期患者需要注意營養(yǎng)支持、癥狀管理和心理疏導(dǎo)。 胃癌晚期患者由于腫瘤消耗和消化功能受損,容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。飲...