由于鼻咽癌不易手術(shù)治療,而對(duì)放射治療的敏感性較高,因此臨床上多用放療作為治療鼻咽癌的主要手段。放療包括姑息性放療和根治性放療,那么二者各有哪些特點(diǎn)和適應(yīng)證呢?
定義及特點(diǎn)
姑息性放療是指以解除晚期惡性腫瘤患者痛苦、改善癥狀及延長(zhǎng)生命為目的的放射治療,主要用于臨床狀況較差或疾病晚期的患者,以減輕患者痛苦和改善臨床癥狀,治療劑量一般為根治性放療的1/3或1/2。
根治性放療是指應(yīng)用腫瘤致死量的射線(xiàn)以全部消滅惡性腫瘤的原發(fā)和轉(zhuǎn)移病灶為目的的放射治療,主要用于全身狀況尚好的患者,以盡可能根治癌癥,治療劑量較大。
姑息性放療的適應(yīng)證
患者全身情況中等;患者顱底有廣泛的骨質(zhì)破壞及顱神經(jīng)受損害;CT或核磁共振檢查可見(jiàn)患者鼻咽旁大面積受侵犯;患者頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的最大直徑大于8cm,固定或達(dá)到鎖骨上窩水平;患者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但病灶較局限。
根治性放療的適應(yīng)證
患者全身情況中等以上;CT檢查顯示患者顱底骨質(zhì)破壞不明顯或有輕度破壞;CT或核磁共振檢查顯示患者鼻咽旁無(wú)或僅有輕度侵犯;患者頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的最大直徑小于8cm,活動(dòng),尚未達(dá)到鎖骨上窩水平;患者無(wú)肺、肝、骨等其它遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
特別提示:放療不適用于全身情況差及有廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,而姑息性放療和根治性放療是相對(duì)的,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況加以治療。
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