原發(fā)性膽囊癌的惡性程度較高，在臨床上針對(duì)患者不同的病情，可采用的手術(shù)方式包括：標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)、擴(kuò)大根治術(shù)、姑息性手術(shù)及單純活檢。
(1)標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)：即完整的膽囊切除，楔形切除膽囊床深達(dá)2cm以上的肝組織，清掃第1站(膽囊管、膽總管周圍及肝門部淋巴結(jié))及部分第2站淋巴結(jié)(胰頭周圍、十二指腸周圍、門靜脈周圍、腹腔動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈周圍淋巴結(jié))。
(2)擴(kuò)大根治術(shù)：在標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)基礎(chǔ)上更廣泛地清掃第1站及第2站淋巴結(jié)，并根據(jù)病情附加臨近臟器切除，如肝段、肝葉、胃、結(jié)腸、胰、十二指腸切除等。
(3)姑息性切除術(shù)：膽囊切除術(shù)或附加膽道內(nèi)引流或外引流術(shù)。
(4)剖腹活檢術(shù)：剖腹探查與活檢的結(jié)合，在剖腹后進(jìn)行檢查以確定手術(shù)方案和必要性。
如對(duì)于淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，進(jìn)行擴(kuò)大根治術(shù)后療效較差，因此必要時(shí)可行術(shù)中冰凍活檢，明確進(jìn)行擴(kuò)大根治性手術(shù)是否必要。遠(yuǎn)處淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移是決定是否行擴(kuò)大根治術(shù)的主要指標(biāo)，因此檢查時(shí)應(yīng)特別注意。對(duì)于中晚期膽囊癌患者，積極剖腹探察，行根治性手術(shù)可延長(zhǎng)部分患者的生存期。
膽囊癌晚期擴(kuò)散后生存期一般為3-6個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤轉(zhuǎn)移范圍、患者體質(zhì)、治療方案、并發(fā)癥控制等多種因素的影響...
膽囊癌不手術(shù)的生存期通常為6個(gè)月至1年，實(shí)際生存時(shí)間受到腫瘤分期、患者體質(zhì)、治療方案、并發(fā)癥控制等多種因素的影響...
膽囊癌患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、病理類型、治療方式和身體狀況等多種因素的影響。 1. 腫...
膽囊癌晚期仍有治療手段，主要包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和止痛支持治療。 1、姑息性手術(shù)： 通過(guò)膽道引流術(shù)或膽...
膽囊癌手術(shù)后定期復(fù)查主要與監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、評(píng)估治療效果、調(diào)整后續(xù)方案、早期干預(yù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。 1、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移...
膽囊癌的藥物治療主要包括吉西他濱、順鉑、卡培他濱、奧沙利鉑等化療藥物，靶向藥物如厄洛替尼也可用于特定患者。 1、...
膽囊癌晚期護(hù)理方法主要有疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、預(yù)防感染。 1、疼痛管理： 按醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太...
膽囊癌的早期癥狀主要有右上腹隱痛、消化不良、皮膚黏膜黃染、體重下降。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、腹部腫塊、發(fā)...
膽囊癌治愈概率與疾病分期密切相關(guān)，早期患者通過(guò)根治性手術(shù)有望獲得長(zhǎng)期生存，中晚期患者需綜合治療但預(yù)后較差。 1、...
膽囊癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療。 1、手術(shù)治療 膽囊癌早期可通過(guò)膽囊切除術(shù)或擴(kuò)大切除術(shù)治療...
