由于術(shù)前腸道準(zhǔn)備不充分,腸系膜切除后直腸殘端供血不足等原因,直腸癌切除術(shù)后患者出現(xiàn)吻合口漏的情況較多見,這種情況下應(yīng)做好3方面的護(hù)理措施,避免造成嚴(yán)重感染,加重病情。
1.骶前引流管的護(hù)理
一般骶前引流管出現(xiàn)氣體或糞便樣物,考慮發(fā)生吻合口漏,此時(shí)要妥善固定骶前引流管,防止堵塞、扭曲、受壓,定時(shí)擠壓,保持通暢,記錄引流液的量和性狀。術(shù)后1周可自肛門向上插入一條導(dǎo)管,管口達(dá)吻合口上方5cm,注入美藍(lán),觀察引流液有無從引流管流出,有助于確定吻合口漏。即使用生理鹽水沖洗,避免感染。
2.保持胃腸減壓管通暢
實(shí)施有效胃腸減壓,能通過減壓管吸出胃腸道積液積氣,減輕腹脹,降低胃腸內(nèi)壓力。當(dāng)胃腸減壓器內(nèi)無胃液引出時(shí),檢查胃腸減壓器是否有漏氣、堵塞、扭曲、折疊等,必要時(shí)及時(shí)調(diào)整,保證引流通暢。
3.減輕吻合口張力
緩解緊張:讓患者放松心情,避免緊張和焦慮,以免加重吻合口張力;
擴(kuò)肛:術(shù)后開始每天擴(kuò)肛2次,以減少吻合口張力。
避免增腹壓動作:術(shù)后7小時(shí)內(nèi)避免取端坐位,避免用力咳嗽,打噴嚏,用力解大便等,以免增加腹壓和吻合口張力。
溫水足?。夯颊咝g(shù)后采用溫水泡足,可促進(jìn)腸蠕動,肛門排氣的時(shí)間提前,減輕腹脹減輕吻合口張力。
直腸癌的中醫(yī)治療方法主要有扶正固本、清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)等。中醫(yī)治療需結(jié)合患者體質(zhì)辨證施治,通常作為輔助...
懷疑直腸癌需進(jìn)行腸鏡、直腸指檢、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測。直腸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)便血、排...
直腸癌早期癥狀可能包括排便習(xí)慣改變、便血、里急后重感、腹部隱痛。這些癥狀易被忽視,但早期發(fā)現(xiàn)對治療至關(guān)重要。 1...
沒有長腫瘤也可能患有直腸癌。直腸癌的早期表現(xiàn)可能包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛,進(jìn)展期可能出現(xiàn)腸梗阻、體重下降,終...
排除直腸癌最好的方法有腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查。 1、腸鏡檢查: 腸鏡可直接觀察直腸黏...
早期直腸癌術(shù)后放療通常建議根據(jù)病理分期和危險(xiǎn)因素個(gè)體化評估。術(shù)后放療的適用性主要取決于腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情...
頻繁排氣可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征或直腸癌有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療或手術(shù)切除等...
直腸癌能否治愈主要取決于分期和治療時(shí)機(jī),早期直腸癌通過手術(shù)聯(lián)合放化療治愈概率較高,中晚期需綜合治療控制進(jìn)展。 1...
直腸癌患者大便出血的程度因人而異,可能與腫瘤大小、位置、血管侵犯程度等因素有關(guān),常見伴隨癥狀包括排便習(xí)慣改變、腹...
結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移可以通過定期篩查、控制原發(fā)腫瘤、改善生活方式、藥物干預(yù)等方式降低發(fā)生概率。 1、定期篩查 建議40...