失眠的治療目標(biāo)是:緩解癥狀,即改善患者的睡眠狀況;保持正常睡眠結(jié)構(gòu),在用安眠藥物的時候選擇對睡眠結(jié)構(gòu)影響小的安眠藥,以增加深睡眠;恢復(fù)社會功能,提高患者的生活質(zhì)量。藥物治療是失眠重要的治療方法,具體原則如下:
用藥原則
為了改善失眠癥狀的藥物治療,應(yīng)首選半衰期較短的催眠藥。我國目前臨床上可以選擇的有苯二氮類藥物中的咪達(dá)唑侖和三唑侖,以及非苯二氮類的唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆等。使用原則是按需間斷、足量使用,一般不宜長期連續(xù)使用,也不建議超出最大推薦劑量。
特殊情況的處理
1.老年患者
老年失眠患者合并軀體疾病者,初次服用可能會誘發(fā)意識模糊性覺醒障礙,因此病情需要給催眠藥物時,首次劑量應(yīng)給以最小推薦劑量,并向患者和家屬交待如果出現(xiàn)這種情況,最重要的是避免患者發(fā)生意外,同時不必過分緊張,藥物代謝后一般不會遺留其他更嚴(yán)重的問題,但也不宜再次使用該藥。
2.精神障礙患者
對存在抑郁、焦慮情緒的患者,即使沒有達(dá)到抑郁癥和焦慮障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),也可以合并適當(dāng)?shù)目?a target="_blank">抑郁劑和抗焦慮劑,在取得較好效果后,根據(jù)病情需要可以較長期使用,如3個月以上。
3.抗精神病藥物
使用抗精神病藥物治療失眠,應(yīng)以慎重的態(tài)度嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,建議僅對存在精神病性癥狀、雙相障礙和單純抗抑郁劑治療效果不理想的抑郁癥等失眠患者使用。
大腦萎縮可能會引起失眠,具體與腦部病變程度和部位有關(guān)。 大腦萎縮是指腦組織體積縮小,可能導(dǎo)致神經(jīng)功能異常。當(dāng)萎縮...
產(chǎn)后抑郁失眠建議就診精神心理科或婦產(chǎn)科。 產(chǎn)后抑郁失眠可能與激素水平波動、心理壓力過大、睡眠環(huán)境改變等因素有關(guān),...
腦供血不足引起的失眠可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、養(yǎng)血清腦顆粒等藥物。 腦供血不足可能與動脈粥樣硬化...
失眠的拔罐療法可能有一定緩解作用,但效果因人而異。拔罐通過刺激經(jīng)絡(luò)和穴位,可能幫助放松身心、改善局部血液循環(huán)。 ...
頑固性失眠可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩等方式治療。 中藥調(diào)理是中醫(yī)治療頑固性失眠的常用方法,常用藥物包括酸...
艾灸后失眠可能與經(jīng)絡(luò)敏感、氣血運行加快、體質(zhì)不適應(yīng)等因素有關(guān)。 艾灸通過溫?zé)岽碳ぱㄎ淮龠M氣血流通,部分經(jīng)絡(luò)敏感人...
失眠在中醫(yī)理論中多與陰陽失衡相關(guān),可通過調(diào)和陰陽改善癥狀。 中醫(yī)認(rèn)為失眠與心腎不交、肝郁化火、脾胃不和等證型相關(guān)...
艾灸治療失眠可能有一定效果,但具體效果因人而異。失眠可能與情緒壓力、氣血不足、臟腑功能失調(diào)等因素有關(guān),艾灸通過溫...
失眠可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩等方式治療。 中藥調(diào)理是中醫(yī)治療失眠的常用方法,根據(jù)證型不同選用相應(yīng)方劑。...
經(jīng)常失眠伴隨臉上長痘痘可能與內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸功能紊亂、心理壓力過大有關(guān),可通過調(diào)整作息、皮膚護理、藥物干預(yù)等方式...