由于心肌缺血直至早期心肌梗死時，細(xì)胞內(nèi)的許多酶被釋放到細(xì)胞外液中，可通過液氮驟冷固定、冷凍切片，酶組織化學(xué)染色來檢測心肌內(nèi)各種酶的活性。
研究發(fā)現(xiàn)，心肌缺血15分鐘時，患者糖原磷酸化酶、分枝酶在缺血區(qū)呈陰性;琥珀酸脫氫酶、谷氨酸脫氫酶、輔酶Ⅱ黃遞酶、腺苷三磷酸酶、細(xì)胞色素氧化酶等隨缺血時間延長，酶活性逐漸減弱;而單胺氧化酶、非特異性脂酶、酸性磷酸酶等活性在缺血早期無明顯改變。
有學(xué)者對鼠急性心肌缺血模型和臨床診斷為心肌梗死而常規(guī)組織學(xué)檢查無明顯病變的心臟標(biāo)本，應(yīng)用28種酶進(jìn)行染色觀察，結(jié)果認(rèn)為β-羥丁酸脫氫酶、異檸檬酸脫氫酶、谷氨酰胺酶的活性在缺血1小時即明顯減弱，且自溶對其影響較小，可用于急性心肌缺血的早期診斷。
β-羥丁酸脫氫酶的活性檢測是心肌梗死早期診斷的一種較為有價值的酶。
琥珀酸脫氫酶、輔酶Ⅱ黃遞酶、細(xì)胞色素氧化酶和腺苷三磷酸酶活性在心肌缺血早期即明顯減弱。但琥珀酸脫氫酶活性在心肌梗死3～6小時仍可檢見，一天之內(nèi)活性完全消失，呈持續(xù)陰性，因此琥珀酸脫氫酶最適于顯示早期心肌缺血。
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