肝腹水晚期的臨床癥狀主要表現(xiàn)為明顯腹脹,腹部膨隆,腹圍加大和有水波感或移動性濁音。目前臨床主要將療效分為三個等級,患者可以此為依據(jù)判斷痊愈程度。
一級療效:經(jīng)治療后患者腹水及浮腫完全消退,主要癥狀基本消失,舌脈象基本正常,肝功能恢復(fù)正常,肝脾腫大穩(wěn)定無變動或回縮,血象正常,且此種狀態(tài)維持穩(wěn)定3個月以上。
二級療效:患者腹水及浮腫大部消退,主要癥狀和舌脈象基本好轉(zhuǎn),肝功能接近正常,ALT<70IU,AST<70IU,BiL<25.6umol/L,TTT<10U,白蛋白>32g/L,球蛋白<32g/L,肝脾大小質(zhì)地穩(wěn)定不變。
三級療效:三級療效一般表現(xiàn)為患者腹水及浮腫有所消退,腹圍縮小3CM以上,臨床癥狀減輕,舌脈象有所好轉(zhuǎn),肝功能有所改善,白蛋白提高5g以上,肝脾大小質(zhì)地穩(wěn)定不變,末梢血象有所上升,白細胞上升0.5×109/L,血小板上升2萬以上。
需要注意的是,一般肝腹水患者治療越早,其療效越好,治愈率也就越高。但是即使腹水消退痊愈,如果不積極維護肝功能,注意飲食細節(jié)等,仍然可能復(fù)發(fā)。
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