近年來，國內(nèi)成人股骨頭壞死的統(tǒng)計(jì)表明，激素性股骨頭壞死比外傷性多見。一組統(tǒng)計(jì)提示：外傷性占16.7%，激素性占36.2%。皮質(zhì)激素在臨床應(yīng)用越來越廣泛，器官移植后超大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素和關(guān)節(jié)疼痛時(shí)濫用皮質(zhì)激素是兩種主要原因。
濫用激素很危險(xiǎn)控制劑量是關(guān)鍵
皮脂激素會(huì)引起脂肪細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)增殖、堆積，致使骨內(nèi)壓升高，小血管受壓變細(xì)，血流受阻;骨細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴，使細(xì)胞核受壓固縮而死，這些變化與皮質(zhì)激素使用時(shí)間及總劑量有關(guān)。因關(guān)節(jié)疾病而必須使用皮質(zhì)激素時(shí)，用生理劑量不超越6周尚不至引起股骨頭缺血性壞死。掌握只在必要時(shí)才使用皮質(zhì)激素，只用小劑量(生理劑量)，連續(xù)使用不超過6周等原則，避免濫用，可預(yù)防激素性股骨頭缺血性壞死。
激素誘發(fā)血脂高配合降脂藥防壞死
實(shí)驗(yàn)證明，皮質(zhì)激素誘發(fā)股骨頭壞死的機(jī)制與血脂升高有關(guān)，臨床可應(yīng)用降脂藥物防止激素所致股骨頭骨細(xì)胞損害。
激素加氯苯丁酯可抑制血膽固醇和三酰甘油，同時(shí)肝細(xì)胞及股骨頭骨細(xì)胞也不出現(xiàn)單用激素時(shí)的病理變化，因?yàn)槁缺蕉□サ慕笛饔每梢愿纳萍に匾鸬闹|(zhì)代謝紊亂，從而抑制激素對(duì)股骨頭骨細(xì)胞的損害。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理： 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期（塌陷期）最明顯，疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試： 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...
