血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)是近年來(lái)判斷肝腹水病因的常用指標(biāo)，能夠較真實(shí)地反應(yīng)門(mén)靜脈壓力，提高診斷腹水的準(zhǔn)確性，患者應(yīng)對(duì)SAAG有充分的認(rèn)識(shí)。
1、SAAG是血清白蛋白含量和腹水白蛋白含量的差值，當(dāng)SAAG≥1.1g/dL時(shí)為高梯度腹水，提示存在門(mén)靜脈高壓，如SAAG<1.1g/dL，則為低梯度腹水，提示為非門(mén)靜脈高壓腹水。
2、血清和腹水標(biāo)本的采集應(yīng)在同一日，最好在同一時(shí)，進(jìn)行血清白蛋白和腹水白蛋白測(cè)定要同步，以保證其作為腹水分類指標(biāo)的準(zhǔn)確性。
3、腹水患者出現(xiàn)低血壓或休克時(shí)，門(mén)靜脈壓降低，此時(shí)獲得標(biāo)本可能會(huì)影響準(zhǔn)確性，大量補(bǔ)充白蛋白也可在短時(shí)間內(nèi)影響SAAG，腹水脂質(zhì)可影響白蛋白檢測(cè)值，因此乳糜腹水可能出現(xiàn)假高值。
4、當(dāng)SAAG處于1.0-1.1的臨界值時(shí)，需重復(fù)測(cè)定確認(rèn)測(cè)定值，腹水中濃度很低時(shí)應(yīng)調(diào)整實(shí)驗(yàn)室白蛋白檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)曲線的下限。
5、SAAG在判斷病因方面雖然較滲、漏出液更準(zhǔn)確，但在確定確切病因時(shí)，仍需結(jié)合白細(xì)胞計(jì)數(shù)、抗酸染色、細(xì)胞學(xué)檢查、腹膜活檢甚至腹腔鏡等檢查手段。
出現(xiàn)肝腹水時(shí)，可以適量吃低鈉高蛋白食物如冬瓜、雞胸肉、燕麥、香蕉，也可以遵醫(yī)囑吃螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白等藥物...
肝腹水初期癥狀主要包括腹脹、腹部不適、體重增加和下肢水腫。癥狀發(fā)展通常從早期輕微腹脹逐漸進(jìn)展至腹部明顯膨隆。 1...
肝腹水可能由低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過(guò)適量吃高蛋白食物、低鹽飲食、補(bǔ)充維生素...
肝腹水常見(jiàn)檢查項(xiàng)目包括腹部超聲、腹腔穿刺液分析、肝功能檢測(cè)、CT或MRI影像學(xué)檢查。 1、腹部超聲： 無(wú)創(chuàng)檢查首...
肝硬化合并肝腹水及糖尿病患者需注意控制鈉鹽攝入、監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)、預(yù)防感染、定期復(fù)查肝功能及腹部超聲。 1、限鈉飲食...
肝腹水患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年，實(shí)際時(shí)間受到病因控制、并發(fā)癥管理、治療響應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。 1、病...
肝腹水晚期癥狀主要包括腹脹加重、呼吸困難、下肢水腫和意識(shí)障礙。這些癥狀通常提示肝功能嚴(yán)重失代償，伴隨門(mén)靜脈高壓和...
肝腹水可通過(guò)限鹽飲食、利尿藥物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、心力...
肝腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥...
肝腹水可能由肝硬化、門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)利尿治療、限鹽飲食、腹腔穿刺引流、病因治療...
