精索靜脈曲張是由于精索蔓狀靜脈叢的迂曲、伸長和擴張引發(fā)的男性疾病,診斷過程應注意以下2個方面。
1、觸摸陰囊內(nèi)的蚯蚓狀團塊
陰囊內(nèi)的蚯蚓狀團塊是精索靜脈曲張患者的一個典型癥狀,也是疾病診斷的重點。讓患者站立,如可清晰看見一次陰囊下垂和松弛,或明顯見到陰囊里有突出于皮膚的曲張血管團塊,即可初步診斷精索靜脈曲張。
另外,如用手觸摸這些曲張的靜脈,會感覺像盤曲的蚯蚓一般,輕壓即可縮小。讓患者吸氣并屏住呼吸,給腹部增加一定壓力,這些曲張的血管團塊即會更加明顯。最后,令患者平臥,如這些曲張的團塊很快縮小或消失,但曲張的靜脈不見減輕,應提高警惕,以排查腎臟腫瘤等疾病引發(fā)繼發(fā)性精索靜脈曲張的可能。
2、分度診斷
精索靜脈曲張的診斷應根據(jù)疾病的病情分級進行,如患者曲張的靜脈只能摸到而看不到,或只在腹壓增加時可見,說明精索靜脈曲張的病情處于輕度狀態(tài);如用手可摸到曲張的血管團塊,但外觀上看不到,或腹壓增加時刻勉強看到,說明精索靜脈曲張的病情處于中度;如既能摸到也能看到明顯曲張的血管團塊,說明精索靜脈曲張的病情已發(fā)展到重度。
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