蘇秦，女，41歲，是一位地地道道的農(nóng)民，2個(gè)月前因?yàn)榍锸談诶邸⑶榫w劇烈波動(dòng)后出現(xiàn)面部紅斑，尤以雙眼瞼紫紅色水腫性紅斑為著，同時(shí)伴有聲音嘶啞、雙下肢行走無(wú)力，雙上肢上舉費(fèi)力等表現(xiàn)，遂到醫(yī)院就診。

查心肌酶增高，血清肌紅蛋白升高，肌電圖呈肌源性損害，診斷為皮肌炎，給予糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療后，癥狀明顯改善，患者自覺好轉(zhuǎn)便自行停藥。2天前再次出現(xiàn)之前的癥狀，求治于中醫(yī)。查體：生命體征平穩(wěn)，患者呈痛苦面容，身形消瘦，聲嘶，頭發(fā)稀少干枯，四肢肌力Ⅱ級(jí)，腱反射(+)，病理反射未引出，舌淡紅，少苦，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。診斷為肝腎陰虛型皮肌炎。治療以滋養(yǎng)肝腎為主，清肺為輔，給予健步虎潛丸加減治療。生地、熟地、白芍、牛膝、桑寄生、鹿銜草、杜仲、鹿角膠、龜版膠、黃柏、知母、黃芪、黨參、當(dāng)歸等藥物共為細(xì)末，煉蜜為丸，用蠟皮或蠟紙筒封固，每日早晚各服一丸。三周后復(fù)診，舌淡紅，脈沉細(xì)，患者自訴手腳冰冷，小便清長(zhǎng)，上方去生地、黃柏、知母、龜版膠，加鹿角片、仙靈脾、補(bǔ)骨脂、巴戟天以補(bǔ)腎溫陽(yáng)，同樣是以上諸藥共為細(xì)末，煉蜜為丸，每日早晚各服一丸，三周后，皮膚癥狀消失，患者自覺四肢有力。

皮肌炎屬中醫(yī)“肌痹”、“皮痹”、“痿證”等范疇，根據(jù)病因及表現(xiàn)的不同可分為多種類型。肝腎兩虛，精血不能濡養(yǎng)筋骨經(jīng)脈，甚則肌肉痿廢不用；目為肝之竅，耳為腎之竅，發(fā)為血之余，肝腎精血虧虛，不能上承測(cè)目眩頭暈，脫發(fā)耳鳴；舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)，均為肝腎陰虛之征。