患有紅斑狼瘡的患者妊娠丟失率高,容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、圍生兒缺氧等。激素有助穩(wěn)定病情,妊娠后的紅斑狼瘡患者不宜停用激素,但應(yīng)嚴(yán)格控制激素使用方法。
1、妊娠期用藥多選用不易通過胎盤的潑尼松,胎盤可產(chǎn)生11β脫氫酶,能將母體循環(huán)中進(jìn)入胎盤的潑尼松氧化成無活性的11酮基形式,經(jīng)胎盤代謝失活,對(duì)胎兒的影響較少。
2、妊娠期胎兒唇、口腔發(fā)育尚未完全,應(yīng)用激素可使唇裂、腭裂等發(fā)生率升高。因此前三個(gè)月最好控制在潑尼松≤10mg/d。三個(gè)月后,胎兒口腔發(fā)育已經(jīng)基本完成,激素用量可以放寬,根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量。
3、妊娠期間出現(xiàn)病情活動(dòng),強(qiáng)的松用量可增加至≤30mg/d,此劑量對(duì)胎兒影響不大。
4、如病情加重,必須加大劑量才能控制急性發(fā)作或惡化,可短期內(nèi)應(yīng)用大劑量激素,但必須慎重衡量,以免增加先兆子癇、妊高征、妊娠糖尿病、感染和胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)。
5、地塞米松透過胎盤比例大約46%,故不宜使用,僅用于治療胎兒疾患。
對(duì)于狼瘡病情活動(dòng)劇烈、多器官受累較重的患者,必須及時(shí)終止妊娠,確保母親安全。
紅斑狼瘡不會(huì)傳染。紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,主要與遺傳因素、環(huán)境誘因、激素水平異常、免疫系統(tǒng)紊亂等因素有關(guān)。 ...
風(fēng)濕性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情,少數(shù)可能出現(xiàn)腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等...
紅斑狼瘡患者飲食需注意均衡營養(yǎng)與避免誘發(fā)因素,可適量吃西藍(lán)花、三文魚、糙米、藍(lán)莓等食物,也可遵醫(yī)囑使用羥氯喹、潑...
紅斑狼瘡和濕疹是兩種不同的疾病,紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,濕疹屬于皮膚炎癥性疾病。 1、病因不同 紅斑狼瘡與自...
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紅斑狼瘡患者飲食需注意低鹽低脂、避免光敏食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),可適量食用西藍(lán)花、三文魚、低脂牛奶、黑芝麻等食...
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紅斑狼瘡可能由遺傳因素、紫外線刺激、藥物影響、感染等原因引起,紅斑狼瘡可通過藥物治療、光療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)...
股骨頭壞死可通過X線檢查、磁共振成像、CT掃描、骨掃描等方法檢測,紅斑狼瘡檢測方法包括抗核抗體檢測、抗雙鏈DNA...