干擾素（IFN）是一種廣譜抗病毒劑，并不直接殺傷或抑制病毒，而主要是通過(guò)細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而抑制乙肝病毒的復(fù)制；同時(shí)還可增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的活力，從而起到免疫調(diào)節(jié)作用，并增強(qiáng)抗病毒能力。干擾素是目前用于乙肝抗病毒治療的常用藥物，但是使用干擾素?？蓪?dǎo)致乙肝患者發(fā)生下列不良反應(yīng)：

全身反應(yīng)

乙肝患者服用干擾素后的全身反應(yīng)主要表現(xiàn)為流感樣癥狀，即寒戰(zhàn)、發(fā)熱和不適。劑量超過(guò)44×104單位/m2時(shí)，注射2～6小時(shí)后即可出現(xiàn)發(fā)熱。隨著療程延長(zhǎng)，發(fā)熱可逐漸減輕，一般7天后可停止發(fā)熱。為避免發(fā)熱，可使用醋氨酚，并在睡前注射IFNα，或在IFN的同時(shí)服用解熱鎮(zhèn)痛藥。

免疫抑制

主要表現(xiàn)為外周血白細(xì)胞和血小板減少。如中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)≤0.75×109/L和（或）血小板﹤50×109/L，應(yīng)降低IFNα劑量；1～2周后復(fù)查，如恢復(fù)，則逐漸增加至原量。如中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)≤0.5×109/L和（或）血小板﹤30×109/L，則應(yīng)停藥。

自身免疫性疾病

部分乙肝患者使用干擾素后可出現(xiàn)自身抗體，導(dǎo)致甲狀腺功能減退或亢進(jìn)、糖尿病、血小板減少、牛皮癬、白斑、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡樣綜合征等，應(yīng)請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診共同診治，嚴(yán)重者應(yīng)停藥。

精神癥狀

少量乙肝患者服用干擾素后可表現(xiàn)為抑郁、妄想、重度焦慮等精神疾病癥狀。對(duì)癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)停用IFNα，必要時(shí)同神經(jīng)精神科醫(yī)師進(jìn)一步診治。