人體全身的血小板除分布在外周血中外，還有部分滯留在脾、肝等臟器內(nèi)。如果某種原因引起血小板大量被扣留在脾、肝等臟器內(nèi)，導(dǎo)致外周血小板減少，這種現(xiàn)象被稱為血小板分布異常。引起這種分布異常的原因一般有以下兩種：
各種原因引起的脾腫大均能導(dǎo)致全血細(xì)胞的減少。而由脾功能亢進(jìn)引起的“脾亢性”血小板減少癥，一般程度較輕。
正常情況下體內(nèi)1/3以上的血小板阻留在脾池內(nèi)。凡脾腫大的患者脾池內(nèi)的血小板數(shù)明顯增多。然而僅由脾腫大本身致使血小板減少至（40~50）×109/L以下者極為少見。加之血小板功能及其壽命仍正常，故很少有血小板減少相關(guān)出血表現(xiàn)。但在惡性淋巴瘤和自身免疫性疾病患者中，在脾池內(nèi)血小板增多的同時，伴有與自身抗體相關(guān)的血小板壽命縮短，故此種病例脾切除可獲效。相較而言，進(jìn)展期的肝病患者常伴充血性脾腫大，但無血小板壽命縮短，故脾切除無效。
低溫
在動物實驗及人體低溫誘導(dǎo)過程中，常能出現(xiàn)一過性、甚至很顯著的血小板減少癥，后者往往是外科低溫復(fù)溫過程中發(fā)生出血的主要原因。
觀察研究表明，體溫低于25℃時就能誘使人體出現(xiàn)血小板計數(shù)降低。并且引用核醫(yī)學(xué)手段標(biāo)記血小板，發(fā)現(xiàn)復(fù)溫后，幾乎全部的標(biāo)記血小板均折回血循環(huán)。這證明低溫致使的血小板減少并非永久破壞，而是暫時阻留。多數(shù)被扣留在脾、肝兩臟，少數(shù)也可被扣留于其他部位。
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