慢性腎功能不全的早期預(yù)防,即“一級預(yù)防”,是指在慢性腎功能不全發(fā)生前即開始預(yù)防,已經(jīng)越來越引起專家學(xué)者們的重視。慢性腎功能不全的早期預(yù)防包括:對腎臟病的早期普查;對腎臟病和可能累及腎臟的疾病的積極控制,以防止慢性腎功能不全的發(fā)生。
慢性腎功能不全的早期預(yù)防可以通過如下幾個措施來實現(xiàn):
經(jīng)常隨診
經(jīng)常隨診對延緩腎功能不全的進(jìn)展很有好處。經(jīng)常隨診可幫助患者有計劃地進(jìn)行治療并對疾病做出相關(guān)指導(dǎo),有利于幫助患者減少或避免一些加重腎功能不全的誘發(fā)因素,如物性損害、脫水致血容量不足、高脂血癥、高鈣血癥、低鉀血癥、泌尿系梗阻、感染、大出血等。
低蛋白和(或)低磷飲食
大量的實驗研究及臨床觀察表明,低蛋白和(或)低磷飲食能夠使大多數(shù)慢性腎功能不全患者的疾病進(jìn)程減慢,甚至?xí)簳r停止。其中,低蛋白飲食或加用必需氨基酸可減輕慢性腎衰高濾過狀態(tài),有助于防止慢性腎衰的進(jìn)展。而控制高磷血癥的主要措施是低磷飲食,如服用磷結(jié)合劑。
控制腎性或原發(fā)性高血壓
控制腎性或原發(fā)性高血壓可阻止腎小球硬化的進(jìn)展,其中前者主要是通過控制腎小球的高灌注來實現(xiàn),后者則主要依靠降壓藥的應(yīng)用??刂聘哐獕海ɑ?a target="_blank" href="http://www.dingzhuanbi.cn/sbk/tnbsb/">糖尿病腎病)可應(yīng)用小劑量血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(巰甲丙脯酸),可降低腎小球內(nèi)壓力,緩解高濾過狀態(tài)。
腎功能不全合并泌尿系統(tǒng)感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、碳酸...
腎功能不全可能導(dǎo)致心力衰竭。腎功能不全會影響體內(nèi)水鈉代謝和毒素排泄,增加心臟負(fù)擔(dān),長期可能引發(fā)或加重心力衰竭。 ...
腎功能不全可能影響胰島素的代謝和排泄,導(dǎo)致胰島素在體內(nèi)蓄積,增加低血糖風(fēng)險。腎功能不全患者使用胰島素時需密切監(jiān)測...
腎功能不全的肺癌患者可通過調(diào)整用藥方案、靶向治療、免疫治療、放療、血液凈化等方式治療。肺癌合并腎功能不全可能與藥...
腎功能不全患者容易發(fā)生低血糖,主要與腎臟糖異生功能下降、胰島素清除減少、營養(yǎng)不良、藥物影響以及電解質(zhì)紊亂等因素有...
高血壓伴有腎功能不全患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片、貝那普利片、呋塞米片、美托洛爾緩釋片等降壓藥物。腎功...
高血壓合并腎功能不全及心肌缺血患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、...
治療腎功能不全的藥物主要有尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊、復(fù)方α-酮酸片、碳酸司維拉姆片等。腎功能不全可能與...
腎功能不全的早期表現(xiàn)主要有排尿異常、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。腎功能不全可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血...
腎功能不全的分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)腎小球濾過率水平,可分為慢性腎臟病1-5期。 慢性腎臟病1期指腎小球濾過率超過90毫...