手術(shù)治療對胰腺癌患者無疑是最好的選擇，因為手術(shù)治療意味著更好的預(yù)后，但是并非任何患者都能夠進行手術(shù)治療，一般早期胰腺癌患者可以接受手術(shù)治療，但是對于中晚期患者，則需要更好的評估。
首先應(yīng)該明確的是手術(shù)治療的前提是胰腺癌沒有遠處轉(zhuǎn)移，若是發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移則手術(shù)的意義不大，中晚期胰腺癌患者可以進行手術(shù)的情況如下
1.對于胰腺癌侵犯血管的，首先應(yīng)該明確受侵的是哪一只血管，一般來講是門靜脈，對于門靜脈受侵范圍在7cm以內(nèi)一般都可以實施根治性切除，前提是病人一般情況可以耐受手術(shù)。
2.對于腫瘤占位在胰尾部，可以單純切除胰體尾部;
3.對于惡性程度較高的胰頭癌，可以根據(jù)患者具體情況行胰十二指腸切除術(shù)或全胰切除術(shù)。
4.侵犯門靜脈或腸系膜上靜脈系統(tǒng)也是胰腺癌的常見情況，過去認為此類患者無法進行手術(shù)，現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，合并血管切除已經(jīng)不是胰腺癌手術(shù)的禁忌證。
5.雖然大部分的胰腺癌確診時無法作根治性切除，但還有不少患者可通過姑息性手術(shù)，如膽道引流、胃引流等，配合化療、營養(yǎng)支持等綜合治療減少痛苦、延長壽命。
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